舌头上有红色的小点点可能是舌乳头炎、地图舌或维生素缺乏等引起的。常见原因主要有舌乳头充血、营养缺乏、过敏反应、感染因素、全身性疾病等。
1、舌乳头充血进食过热或辛辣食物可能刺激舌乳头充血，表现为散在红色点状突起。伴随轻微灼痛感，通常无须特殊治疗，可用淡盐水漱口缓解症状。避免继续接触刺激性食物，一般1-3天可自行消退。
2、营养缺乏长期缺乏维生素B族或铁元素可能导致舌乳头萎缩或充血，形成红色斑点。可伴随口角炎、乏力等症状。建议调整饮食结构，适量增加动物肝脏、瘦肉、全谷物等富含维生素B12和铁的食物，必要时遵医嘱服用复合维生素B片或琥珀酸亚铁片等药物。
3、过敏反应接触某些食物或药物过敏原可能引发舌部血管神经性水肿，出现密集红点伴瘙痒感。常见诱因包括海鲜、坚果、抗生素等。需立即停用可疑过敏原，严重时可遵医嘱使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片抗过敏，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
4、感染因素链球菌或白色念珠菌感染可能引起草莓舌样改变，红点凸起伴白色伪膜。伴随发热、吞咽疼痛时需就医，细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片，真菌感染可用制霉菌素含漱液，同时保持口腔清洁。
5、全身性疾病川崎病、猩红热等疾病早期可能出现特征性舌部红疹，通常伴有高热、皮疹等全身症状。需立即住院治疗，川崎病需静脉注射免疫球蛋白，猩红热需使用注射用青霉素钠控制感染。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁舌面，避免用力刮舌。饮食以温凉流质为主，忌食过硬过烫食物。观察红点是否扩大或出现溃烂，持续超过1周未消退或伴随发热、淋巴结肿大时，应及时到口腔科或皮肤科就诊。儿童出现类似症状家长需密切监测体温变化，避免自行使用刺激性漱口水。
