髋关节骨折术后护理可通过体位调整、疼痛管理、预防感染、功能锻炼、心理支持等方式进行，帮助患者恢复功能并预防并发症。
1、体位调整：术后患者需保持患肢外展中立位，避免内收内旋，可使用枕头或外展支架固定。床头抬高15-30度，促进静脉回流，减轻肿胀。定期翻身，避免长时间压迫同一部位，预防压疮。
2、疼痛管理：术后疼痛可通过药物和非药物方法缓解。常用药物包括布洛芬缓释片300mg，每日两次、对乙酰氨基酚片500mg，每6小时一次和曲马多缓释片100mg，每日一次。非药物方法包括冷敷、按摩和放松训练。
3、预防感染：术后伤口需保持清洁干燥，定期更换敷料。注意观察伤口是否有红肿、渗液等感染迹象。遵医嘱使用抗生素，如头孢呋辛酯片500mg，每日两次。保持个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4、功能锻炼：术后早期可在医生指导下进行被动关节活动，如踝泵运动和膝关节屈伸。随着恢复，逐渐过渡到主动运动，如直腿抬高和髋关节外展。后期可进行步态训练和平衡训练，逐步恢复行走能力。
5、心理支持：术后患者可能因疼痛、行动不便等产生焦虑、抑郁情绪。家属和医护人员应给予充分的情感支持，鼓励患者表达感受。必要时可寻求心理咨询，帮助患者建立积极心态，促进康复。
术后护理期间，患者需注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜，促进骨折愈合。适当进行低强度运动，如散步和太极，增强体质。定期复查，监测恢复情况，及时调整护理方案。
髋关节置换术后脱位可能由假体位置异常、关节囊松弛、肌肉力量不足、外伤撞击、术后康复不当等原因引起，可通过调整假体位置、加强肌肉锻炼、佩戴支具保护、避免危险动作、及时就医复位等方式处理。
1、假体位置异常：
手术中假体安放角度偏差或股骨柄植入深度不当会导致关节稳定性下降。假体前倾角异常时容易发生前脱位，后倾角异常则易发生后脱位。需通过影像学检查确认位置，必要时行翻修手术调整假体角度。
2、关节囊松弛：
术中关节囊修复不充分或术后早期过度活动可能造成关节囊松弛。表现为关节活动时出现弹响或移位感，可能伴随大腿根部疼痛。轻度松弛可通过限制活动范围配合外展支具固定，严重者需手术紧缩关节囊。
3、肌肉力量不足：
臀中肌和股四头肌力量薄弱会降低关节动态稳定性。常见于老年患者或康复训练不足者，表现为上下楼梯或坐起时突发脱位。需进行直腿抬高、侧卧外展等针对性肌力训练，必要时使用髋关节保护带辅助稳定。
4、外伤撞击：
跌倒、碰撞等外力作用可直接导致假体脱位，多见于术后3个月内关节尚未完全稳定期。典型表现为患肢短缩、外旋畸形且无法负重。应立即制动并就医，多数需在麻醉下进行手法复位。
5、术后康复不当：
过早进行屈髋超过90度、内收内旋等禁忌动作易诱发脱位。部分患者因疼痛恐惧而过度限制活动，反而导致肌肉萎缩。应严格遵循康复计划，6周内使用助行器，避免跷二郎腿、深蹲等危险姿势。
术后3个月内需特别注意预防脱位，睡眠时建议在两腿间夹枕头保持外展位，坐椅高度应使膝关节低于髋关节。日常行走使用拐杖分担负荷，控制体重减轻关节压力。饮食注意补充蛋白质促进肌肉修复，多摄入含钙食物如乳制品、豆制品等增强骨骼强度。出现突发性剧痛或活动受限时需立即平卧制动，并联系手术医生紧急处理。
