腰椎骨质增生患者适合进行低冲击、增强核心肌群稳定性的运动，主要有游泳、瑜伽、快走、骑自行车、普拉提五种方式。
1、游泳：
水的浮力可减轻腰椎压力，自由泳和仰泳能强化背部肌肉而不加重关节负担。每周3次、每次30分钟的游泳可改善局部血液循环，延缓骨质增生进展。注意避免蝶泳等腰部过度扭转的泳姿。
2、瑜伽：
猫牛式、婴儿式等动作能增强脊柱柔韧性，桥式可锻炼竖脊肌。建议选择哈他瑜伽或艾扬格瑜伽，避免高温瑜伽和深度后弯动作。练习时使用辅具保护腰椎，单次练习不超过45分钟。
3、快走：
中等速度步行能促进椎间盘营养供给，建议选择塑胶跑道或平地，穿缓冲性能好的运动鞋。每日6000-8000步为宜，行走时收腹保持骨盆中立位，避免斜坡行走和下楼梯锻炼。
4、骑自行车：
调整车座至膝关节微屈位置，选用山地车或躺式自行车减少腰部前倾。骑行时保持腹部收紧，每20分钟改变坐姿，室外骑行应避开颠簸路面，室内动感单车需调低阻力。
5、普拉提：
侧重深层肌肉控制的卷腹、侧支撑等动作能增强腰椎稳定性，使用核心床器械可降低动作难度。训练中保持脊柱自然曲度，避免快速扭转动作，每周2-3次、每次20分钟为宜。
除规律运动外，建议每日补充300毫升高钙牛奶或50克北豆腐，摄入富含维生素D的香菇、海鱼等食物。避免久坐超过1小时，办公时使用腰靠垫，睡眠选择硬板床配合5厘米乳胶垫。急性发作期应暂停运动并就医，慢性期可结合红外线理疗和中医定向透药治疗。运动前后进行10分钟腰部热敷，运动时佩戴弹性护腰提供适度支撑。
腰椎脱出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式改善。腰椎脱出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎中立位。卧床期间可进行踝泵运动预防血栓，避免长时间保持同一姿势。症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗：
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，但需专业医师操作。中医推拿需避开急性期，选择正规医疗机构进行。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应，神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药，但需警惕药物依赖风险。
4、微创介入治疗：
椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后恢复快。射频消融术利用热凝效应缩小突出物，适合包容性突出病例。这两种方式对脊柱稳定性影响较小。
5、手术治疗：
椎间盘切除植骨融合术适用于反复发作或伴有椎管狭窄者，需严格评估手术指征。人工椎间盘置换能保留节段活动度，但长期疗效仍需观察。术后需配合系统康复训练。
日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，坐姿保持腰部有支撑。游泳和吊单杠等运动可增强腰背肌力量，慢跑需穿缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时侧卧屈膝可在腿间夹枕头，仰卧时在膝下垫薄枕。急性发作期需佩戴腰围保护，但长期使用可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步脱围。
