月经即将结束时同房可能增加感染风险，但具体安全性需结合个体情况判断。主要影响因素包括子宫内膜修复状态、宫颈粘液屏障功能、激素水平波动、生殖道微环境变化以及伴侣卫生状况。
1、子宫内膜修复：
月经末期子宫内膜尚未完全修复，表面可能存在微小创面，此时同房可能将外界细菌带入宫腔，增加子宫内膜炎风险。建议等待经血完全干净后2-3天再恢复性生活。
2、宫颈粘液屏障：
经期宫颈口处于开放状态，防御性粘液分泌减少，失去正常过滤病原体的功能。月经末期宫颈闭合不完全时，细菌更容易突破屏障进入上生殖道。
3、激素水平波动：
经期雌激素水平较低导致阴道上皮变薄，局部抵抗力下降。月经即将结束时激素尚未恢复至正常水平，阴道自净作用较弱，易发生菌群失调。
4、生殖道微环境：
经血残留可能改变阴道pH值，破坏乳酸菌主导的微生态平衡。此时同房可能诱发细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病，表现为异常分泌物或瘙痒。
5、伴侣卫生因素：
男性生殖器携带的病原体可能通过性接触传播，经期女性生殖道防御能力下降时感染风险更高。双方都需做好清洁，必要时使用避孕套降低风险。
月经结束后建议观察2天确认无异常出血再恢复性生活，期间保持外阴清洁干燥，避免盆浴和使用刺激性洗液。可适量增加酸奶、纳豆等富含益生菌的食物，帮助恢复阴道微生态平衡。日常选择棉质透气内裤，避免久坐不动导致局部潮湿。若同房后出现持续腹痛、异常分泌物或发热，需及时就医排查盆腔炎等疾病。规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少经期不适。
月经结束后2-3天可以同房，具体时间需根据个人子宫内膜修复情况、激素水平变化以及是否存在妇科炎症等因素综合判断。
1、子宫内膜修复：
月经期子宫内膜脱落形成创面，完全修复通常需要48-72小时。过早同房可能刺激未愈合的子宫内膜，增加感染风险。观察阴道分泌物转为正常蛋清状且无血丝，提示修复完成。
2、激素水平波动：
月经结束后雌激素水平逐渐回升，但完全恢复需要3-5天。此时宫颈黏液分泌不足，阴道环境偏碱性，不利于精子存活。建议通过排卵试纸监测激素峰值后再考虑同房。
3、妇科炎症风险：
经期免疫力下降易导致病原体滋生，常见阴道炎、宫颈炎等疾病。若存在异常瘙痒、异味或腹痛症状，需延迟同房并就医检查白带常规，必要时使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗。
4、避孕需求评估：
月经周期不规律者可能在月经结束7天内排卵。安全期避孕失败率达25％，建议配合避孕套或短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片使用，避免紧急避孕药频繁使用导致的月经紊乱。
5、个体差异调整：
剖宫产史、子宫内膜异位症患者需要更长时间恢复。可结合B超检查确认宫腔情况，伴有痛经或经期延长者建议在妇科医生指导下制定个性化方案。
月经结束后建议保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换。饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果促进创面愈合，避免辛辣刺激食物。适当进行瑜伽、快走等温和运动改善盆腔血液循环，但需避免游泳、盆浴等可能引起感染的活动。同房前后双方都应做好清洁，使用无刺激性的弱酸性护理液清洗外阴。若出现异常出血或持续腹痛，应及时就医排查宫颈病变或盆腔炎等疾病。
