手掌心出红点不一定是艾滋病，可能是湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、过敏反应或真菌感染等原因引起。艾滋病急性期可能出现皮疹，但通常伴随发热、淋巴结肿大等症状。
1、湿疹湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴瘙痒。手掌部位因角质层较厚，可能表现为干燥性红斑。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常有关。可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。避免接触洗涤剂等刺激物。
2、接触性皮炎接触某些物质如金属、橡胶、化妆品等引起的皮肤过敏反应。手掌接触致敏原后出现边界清楚的红斑、丘疹，严重时有水疱。治疗需立即脱离过敏原，使用炉甘石洗剂止痒，必要时口服氯雷他定等抗组胺药。反复接触可能发展为慢性皮炎。
3、汗疱疹手掌、手指侧缘出现深在性小水疱，伴瘙痒或灼热感。发病与精神因素、多汗、过敏等有关。水疱干涸后会脱屑，反复发作。可外用糖皮质激素，严重者口服泼尼松。保持手部干燥，避免情绪紧张。
4、过敏反应食物、药物或环境过敏原可能导致全身性皮疹，手掌可出现散在红色斑丘疹。常伴皮肤瘙痒、嘴唇肿胀等症状。需排查过敏原，使用西替利嗪等抗过敏药物。严重过敏需及时就医防止喉头水肿。
5、真菌感染手癣表现为手掌红斑、脱屑，边缘清楚，可能单侧发病。与皮肤癣菌感染有关，夏季多发。可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑。保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾。
艾滋病相关皮疹多出现在感染后2-4周，为全身性斑丘疹而非局限于手掌，且必伴有持续发热、咽痛、肌肉酸痛等流感样症状。单纯手掌红点无需过度恐慌，但若近期有高危行为或伴随其他症状，建议2周后做HIV抗体检测。日常注意手部保湿，避免搔抓，使用温和清洁剂，穿着透气的棉质手套可减少刺激。反复发作或加重应及时至皮肤科就诊。
