5岁孩子高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时检查血常规等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、川崎病等因素有关。
1、物理降温用温水擦拭孩子额头、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷刺激皮肤。同时保持室温在24-26摄氏度，减少衣物包裹，促进散热。若孩子出现寒战需暂停物理降温，加盖薄被缓解不适。
2、补充水分高烧会导致大量水分流失，家长需每15-20分钟给孩子饮用少量温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁。观察排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或冷饮刺激胃肠。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。
3、使用退热药物体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药需间隔4-6小时交替使用，24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温，禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
4、观察伴随症状家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状，如皮疹提示幼儿急疹或川崎病，抽搐可能为热性惊厥，咽痛咳嗽考虑扁桃体炎。出现嗜睡、呼吸急促、皮肤瘀斑等危重症状时需立即就医。
5、检查血常规发热持续72小时以上需就医检测血常规和C反应蛋白，细菌感染通常表现为白细胞和中性粒细胞升高，病毒感染则以淋巴细胞增高为主。根据结果选择阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，或继续抗病毒对症治疗。
保持孩子卧床休息，饮食选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免油腻辛辣。每日通风2-3次，湿度维持在50％-60％。发热期间暂停户外活动，体温正常24小时后再逐渐恢复。若反复发热超过5天或体温持续超过39摄氏度，需完善EB病毒抗体、支原体检测等进一步检查。退热后仍要观察1-2周，注意有无关节肿痛、脱皮等迟发症状。
小孩得甲流高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗病毒治疗、对症用药、及时就医等方式处理。甲型H1N1流感高烧不退通常由病毒复制活跃、继发细菌感染、脱水、免疫反应过度、并发症等因素引起。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴使用，但需避开眼周及会阴区域。
2、补液治疗少量多次补充口服补液盐或淡盐水，每日饮水量按每公斤体重50-80毫升计算。观察排尿频率和尿液颜色，若4小时无排尿或尿液呈深黄色需加强补液。可适量饮用稀释后的鲜榨果汁补充电解质，避免含咖啡因饮料。母乳喂养婴儿需增加哺乳次数。
3、抗病毒治疗发病48小时内使用磷酸奥司他韦颗粒效果最佳，需遵医嘱按体重调整剂量。帕拉米韦氯化钠注射液适用于重症患儿静脉给药。扎那米韦吸入粉雾剂可用于5岁以上儿童，但哮喘患儿禁用。用药期间家长需监测呕吐、幻觉等不良反应。
4、对症用药布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚滴剂可交替使用，间隔时间不少于4小时。小儿豉翘清热颗粒适用于伴咽喉肿痛症状。氨溴索口服溶液可缓解咳嗽痰粘。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。家长需记录用药时间避免过量，服药后30分钟复测体温。
5、及时就医持续高热超过72小时、出现抽搐或意识改变需急诊处理。胸片检查排除肺炎，血常规判断是否合并细菌感染。重症病例可能需要入住PICU进行氧疗，CRP超过40mg/L提示存在严重炎症反应。恢复期应复查心肌酶谱评估心肌损伤。
家长需每日监测体温变化并制作曲线图，发热期间提供易消化的粥类食物，保持每日排便通畅。退热后仍存在1-2周传染性，应隔离至症状完全消失24小时后。恢复期避免剧烈运动，注意观察有无腿痛等肌炎表现。定期接种流感疫苗是有效预防手段，流行季节避免带儿童前往人群密集场所。
