儿童腺样体肥大可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。具体方法选择需结合病情严重程度、症状持续时间及并发症风险综合评估。
1、保守治疗：
适用于轻度肥大或暂时性症状。保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾，减少呼吸道刺激需避免接触二手烟及粉尘。睡眠时抬高床头15度能缓解打鼾，定期监测身高体重有助于评估生长发育是否受影响。
2、药物治疗：
鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可减轻局部炎症，白三烯受体拮抗剂孟鲁司特能改善过敏因素导致的肥大。合并急性感染时需使用阿莫西林等抗生素，用药期间需监测药物副作用及疗效。
3、物理治疗：
鼻腔冲洗能清除分泌物改善通气，负压置换疗法适用于伴有鼻窦炎的情况。低温等离子消融适用于中度肥大，通过射频能量缩小腺样体体积，创伤小于传统手术。
4、手术治疗：
腺样体切除术适用于反复呼吸道感染、睡眠呼吸暂停或颌面发育异常者。全麻下采用低温等离子刀或电动切割器，术后需观察出血和疼痛情况。术前需完善听力检查及睡眠监测评估手术指征。
5、联合干预：
合并过敏性鼻炎需同步进行脱敏治疗，肥胖儿童应控制体重减轻呼吸道压迫。术后配合呼吸训练可预防组织粘连，定期耳鼻喉科随访能早期发现复发迹象。
日常需保持居室湿度在50％-60％，避免辛辣食物刺激咽喉。游泳等有氧运动可增强呼吸肌功能，睡眠时采用侧卧位减少气道阻塞。建议每半年进行多导睡眠监测评估治疗效果，生长发育迟缓者需营养科会诊制定膳食方案。注意观察有无听力下降、反复中耳炎等并发症，及时干预可降低腺样体肥大对颌面发育的影响。
