胃溃疡的治疗药物主要有奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、硫糖铝等。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起，需在医生指导下规范用药，同时配合饮食调整和生活习惯改善。
1、奥美拉唑奥美拉唑属于质子泵抑制剂，能够有效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对溃疡面的刺激。该药适用于胃酸分泌过多引起的胃溃疡，可促进溃疡愈合。用药期间可能出现头痛、腹泻等不良反应，长期使用需警惕骨质疏松风险。
2、雷贝拉唑雷贝拉唑是新一代质子泵抑制剂，抑酸效果更强且作用时间更持久。对于幽门螺杆菌感染相关的胃溃疡，常与抗生素联合使用。该药起效快，对夜间酸突破现象控制较好，但肝功能异常者需谨慎使用。
3、铝碳酸镁铝碳酸镁为抗酸剂，能够快速中和胃酸并形成保护膜覆盖溃疡面。该药适用于缓解胃溃疡引起的烧心、反酸等症状，但长期大量使用可能导致便秘或腹泻。建议餐后1-2小时嚼服效果最佳。
4、枸橼酸铋钾枸橼酸铋钾具有胃黏膜保护作用，能在溃疡表面形成保护层并促进修复。该药对幽门螺杆菌有一定抑制作用，常作为四联疗法的组成部分。用药期间可能出现黑便现象，但属正常药物反应无须担心。
5、硫糖铝硫糖铝通过与溃疡部位蛋白质结合形成保护屏障，阻止胃酸侵蚀。该药对非甾体抗炎药引起的胃溃疡效果较好，需空腹服用以保证药效。可能出现口干、恶心等轻微不良反应，通常不影响继续治疗。
胃溃疡患者日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激、过冷过热及油腻食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如粥类、面条等，少量多餐减轻胃肠负担。保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张。合并幽门螺杆菌感染时需严格完成整个抗生素疗程，用药期间定期复查胃镜评估治疗效果。若出现呕血、黑便等消化道出血症状应立即就医。
胃溃疡复查通常需要做胃镜，胃镜检查能直接观察溃疡愈合情况并排查癌变风险。复查方式主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、病理活检、血清学检查、影像学检查等。
1、胃镜检查胃镜是胃溃疡复查的核心手段，通过内镜可清晰观察溃疡部位、大小及边缘特征，判断是否出现瘢痕愈合或活动性出血。对于长期不愈的溃疡或可疑病变，胃镜能同步完成组织取样，为病理诊断提供依据。胃镜检查前需空腹8小时以上，检查过程中可能引起轻微恶心感，但通常不会造成明显疼痛。
2、幽门螺杆菌检测幽门螺杆菌感染是胃溃疡复发的主要诱因，复查时需通过尿素呼气试验或胃黏膜活检确认是否根除成功。若检测结果阳性，需调整抗生素治疗方案。该检测具有无创、准确性高的特点，但检查前需停用抑酸药和抗生素至少2周。
3、病理活检针对胃镜下发现的异常黏膜改变，需钳取3-5块组织进行病理学检查，鉴别良性溃疡与早期胃癌。病理检查能明确细胞异型程度和腺体结构变化，对制定后续随访计划具有指导意义。取材部位应包含溃疡边缘和基底，活检后可能出现短暂黑便属正常现象。
4、血清学检查通过检测胃蛋白酶原比值和胃泌素水平，间接评估胃黏膜功能状态。血清学指标异常可能提示萎缩性胃炎或恶性溃疡风险，但无法替代胃镜的直观诊断价值。该检查适合作为胃镜复查的辅助手段，尤其对不耐受胃镜的高龄患者更具适用性。
5、影像学检查钡餐造影或CT检查可用于评估溃疡并发症，如穿孔、幽门梗阻等结构异常。影像学检查对黏膜表浅病变的敏感性较低，通常作为胃镜禁忌症患者的备选方案。检查时需服用造影剂，可能产生轻微腹胀等不适。
胃溃疡患者复查期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡。规律进食有助于减少胃酸分泌，每日可少量多餐5-6次。戒烟戒酒能降低黏膜损伤风险，适当补充维生素B族和优质蛋白促进组织修复。保持情绪稳定，避免精神紧张诱发胃酸过度分泌。若出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降，须立即就医。遵医嘱定期复查胃镜，一般愈合期溃疡需3-6个月复查，伴有上皮内瘤变者需缩短至1-3个月随访。
