被马蜂蛰了可通过冲洗伤口、局部冷敷、药物涂抹、口服抗过敏药物、就医处理等方式治疗。马蜂蛰伤通常由蜂毒过敏反应、局部组织损伤、继发感染、全身中毒反应、过敏性休克等原因引起。
1、冲洗伤口被马蜂蛰伤后应立即用流动清水冲洗伤口,持续冲洗10分钟以上。清水能稀释蜂毒并冲走残留毒刺,碱性肥皂水更佳,因马蜂毒液呈酸性,酸碱中和可减轻毒性。注意不要挤压伤口,避免毒液扩散。
2、局部冷敷用冰袋或冷毛巾敷在蛰伤部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减缓毒素吸收,减轻红肿疼痛。皮肤敏感者需用纱布隔开冷源,避免冻伤。冷敷持续至肿胀不再加重。
3、药物涂抹局部可涂抹季德胜蛇药片溶液、炉甘石洗剂、地塞米松软膏等药物。季德胜蛇药片需碾碎调成糊状外敷,具有解毒消肿功效。炉甘石洗剂能缓解瘙痒,地塞米松软膏可减轻炎症反应。涂抹前需清洁消毒皮肤。
4、口服抗过敏药物出现皮疹瘙痒时可口服氯雷他定片、西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物。这些药物能阻断组胺受体,缓解过敏症状。服药后避免驾驶或高空作业,部分药物可能引起嗜睡等不良反应。
5、就医处理出现呼吸困难、血压下降、意识模糊等全身反应需立即就医。可能与过敏性休克、喉头水肿、多器官衰竭等因素有关,通常表现为面色苍白、脉搏微弱、皮肤湿冷等症状。急诊科医生会给予肾上腺素注射、静脉输液等抢救措施。
被马蜂蛰伤后24小时内需密切观察病情变化,保持伤口清洁干燥,避免抓挠。饮食宜清淡,多饮水促进毒素排泄,忌食海鲜、辛辣等易致敏食物。户外活动时建议穿浅色长袖衣物,避免使用香味浓郁的护肤品,遇到蜂群保持静止缓慢离开。有过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔,并告知同行人员急救方法。
被黄蜂蜇伤后需立即用清水冲洗伤口,避免挤压毒囊,可冷敷缓解肿胀疼痛。黄蜂蜇伤的处理方法主要有清除毒刺、局部消毒、抗过敏治疗、观察全身反应、及时就医。
1、清除毒刺黄蜂蜇人后毒刺可能残留皮肤内,需用消毒镊子沿毒刺方向平行拔出,避免垂直拔刺导致毒液进一步注入。若毒刺位置较深或自行处理困难,应尽快就医由专业人员处理。切勿用手指挤压伤口,防止毒液扩散。
2、局部消毒用肥皂水或生理盐水反复冲洗伤口至少5分钟,碱性溶液可中和部分酸性蜂毒。冲洗后涂抹碘伏或聚维酮碘溶液消毒,降低感染风险。局部红肿明显者可外敷炉甘石洗剂缓解症状,避免使用酒精等刺激性液体。
3、抗过敏治疗轻中度过敏反应可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物,局部涂抹氢化可的松软膏减轻炎症。出现荨麻疹或血管性水肿时需遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素。既往有蜂毒过敏史者应立即使用肾上腺素自动注射笔。
4、观察全身反应密切监测是否出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等全身过敏反应,此类情况属于急症需立即送医。多次蜇伤可能引起溶血、横纹肌溶解等中毒反应,表现为酱油色尿、肌肉剧痛等症状,需急诊血液净化治疗。
5、及时就医面部或颈部蜇伤、儿童及老年人被蜇、既往有严重过敏史者均应就医评估。医院可能进行伤口清创、静脉抗过敏治疗或注射破伤风疫苗。若出现过敏性休克需建立静脉通路并持续心电监护。
被蜇后24小时内避免剧烈运动以防毒素扩散,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜清淡,多饮水促进毒素代谢,忌食海鲜等易致敏食物。户外活动建议穿浅色致密面料衣物,避免使用花香类化妆品。若发现蜂巢应联系专业人员处理,切勿自行驱赶或拍打蜂群。局部肿胀持续超过3天或出现化脓需排查继发感染。