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肾盂肾炎反复发作该怎么办呢

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 慢性肾盂肾炎的并发症有哪些

慢性肾盂肾炎可能引起肾结石、肾性高血压、肾功能不全、肾周脓肿、尿毒症等并发症。慢性肾盂肾炎是细菌感染导致的肾脏慢性炎症,长期反复发作可能对肾脏结构造成不可逆损害。

1、肾结石

慢性肾盂肾炎患者因尿路感染反复发作,尿液中的矿物质容易沉积形成结石。结石可能堵塞尿路,加重感染并引发剧烈腰痛。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。日常需增加饮水量并限制高草酸食物。

2、肾性高血压

肾脏实质受损后可能激活肾素-血管紧张素系统,引起血压持续升高。患者可能出现头痛、视物模糊等症状。治疗需联合降压药与抗感染治疗,常用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等药物。

3、肾功能不全

长期炎症会导致肾小球滤过率下降,出现夜尿增多、乏力等表现。需定期监测肌酐清除率,必要时进行低蛋白饮食调整。严重者需服用复方α-酮酸片、尿毒清颗粒等药物延缓病情进展。

4、肾周脓肿

感染扩散至肾脏周围组织可能形成脓液积聚,表现为高热及侧腹痛。需通过超声引导下穿刺引流,并静脉使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。

5、尿毒症

终末期可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等全身中毒症状。此时需进行血液透析或腹膜透析治疗,配合服用碳酸司维拉姆片、药用炭片等毒素吸附剂。

慢性肾盂肾炎患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程,每日饮水保持2000毫升以上,避免憋尿及会阴部清洁不当。定期复查尿常规与肾功能,出现发热或腰痛加重应及时就诊。饮食上限制高盐高蛋白摄入,可适量食用冬瓜、黄瓜等利水食物辅助调理。

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