复禾问答 软组织损伤

脚踝软组织损伤多久能好

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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左脚踝扭伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。左脚踝扭伤通常由运动损伤、行走不稳、外力撞击、关节松弛、旧伤未愈等原因引起。

1、休息制动

立即停止活动并避免患肢负重,使用护踝或支具固定关节。踝关节韧带损伤后继续活动可能加重撕裂,制动时间一般为1-3周,严重者需石膏固定。期间可进行脚趾屈伸活动预防肌肉萎缩。

2、冷敷处理

扭伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,用毛巾包裹冰袋避免冻伤。冷敷能收缩血管减少内出血,缓解肿胀疼痛。注意皮肤感觉异常时应立即停止冷敷。

3、加压包扎

使用弹性绷带从足背向小腿螺旋式缠绕,压力均匀且不影响血液循环。包扎可限制关节活动度并提供支撑,但夜间睡眠时需解除包扎。若出现肢体麻木或颜色改变需重新调整松紧度。

4、抬高患肢

平卧时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力促进淋巴回流。建议每天抬高患肢3-4次,每次持续30分钟以上。配合踝泵运动效果更佳,即缓慢做足背屈和跖屈动作。

5、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀者可短期口服七叶皂苷钠片,但胃肠溃疡患者慎用。药物使用不超过1周无效需复诊。

扭伤初期应避免热敷、按摩及酒精擦拭,48小时后可改用温热疗法促进恢复。恢复期逐步进行踝关节活动度训练,如用弹力带做抗阻练习。建议选择低帮运动鞋并避免崎岖路面行走,运动前充分热身。若3天后疼痛加剧或出现皮肤淤紫扩散,可能存在骨折需及时拍片检查。日常可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉,有助于韧带修复。

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