脚踝扭伤长期未愈可能与韧带损伤未修复、慢性炎症、关节不稳、错误康复方式、踝关节结构异常等因素有关。
1、韧带损伤未修复：
踝关节扭伤常伴随外侧副韧带撕裂，若未得到充分休息和正确治疗，韧带会在松弛状态下愈合。这种不完全修复会导致关节稳定性下降，轻微活动就可能引发反复肿胀疼痛。磁共振检查可明确韧带损伤程度，严重者需佩戴支具或进行韧带重建手术。
2、慢性炎症持续：
急性期过后局部仍存在滑膜增生和炎性因子浸润，形成创伤性关节炎。患者常表现为阴雨天疼痛加重、长时间行走后肿胀。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑，冲击波治疗能促进炎症吸收，同时需避免过度负重活动。
3、本体感觉障碍：
韧带中的神经感受器损伤会导致平衡能力下降，容易发生反复扭伤。可通过单脚站立训练、平衡垫练习来重建本体感觉。每天进行15分钟提踵训练和踝关节环绕运动，能显著增强周围肌肉代偿能力。
4、康复方法不当：
过早停止制动或错误进行力量训练会加重损伤。急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期逐步开展踝泵运动、弹力带抗阻训练。物理治疗师指导下的渐进性康复方案更为科学有效。
5、结构性异常：
距骨倾斜角异常或腓骨长短肌肌腱脱位等解剖问题会阻碍恢复。通过踝关节应力位X光片和超声检查可发现隐匿病变。距下关节不稳者可能需要Brostrum韧带修复术，合并骨赘增生者需关节镜清理。
建议每日用40℃温水泡脚20分钟促进血液循环，选择高帮运动鞋提供额外支撑。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，三文鱼、奇异果等食物富含相关营养素。游泳和骑自行车是安全的替代运动方式，避免篮球、足球等急停变向运动。若持续存在夜间静息痛或关节交锁症状，需及时复查排除距骨坏死或软骨损伤等严重并发症。
崴脚一般不会直接引起肺栓塞，但在极少数情况下可能间接诱发。肺栓塞多由下肢深静脉血栓脱落导致，而崴脚后长期制动可能增加血栓形成风险。
崴脚通常仅造成踝关节周围软组织损伤或韧带拉伤，表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。此时患者因疼痛减少患肢活动，若长时间卧床或保持固定姿势，可能使下肢静脉血流缓慢，血液黏稠度增高。尤其对于存在肥胖、高龄、长期口服避孕药等血栓高危因素的人群，这种制动状态可能促使深静脉血栓形成。血栓一旦脱落随血液循环进入肺动脉，即可能引发肺栓塞。
临床中因单纯崴脚导致肺栓塞的案例极为罕见，多数发生在合并其他危险因素的情况下。例如患者本身患有凝血功能异常、恶性肿瘤或既往静脉血栓病史，崴脚后制动可能成为血栓形成的诱因。若崴脚伴随严重血管损伤，局部血肿压迫血管也可能影响静脉回流。
崴脚后应遵循RICE原则进行急性期处理，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。对于存在血栓高危因素者，建议在医生指导下早期进行踝泵运动等预防性活动，必要时使用抗凝药物。若出现呼吸困难、胸痛、咯血等肺栓塞症状，需立即就医。日常应注意控制体重、避免久坐久卧，长途旅行时可穿着弹力袜预防血栓。
