大姨妈走了一周同房存在怀孕可能，但概率较低。怀孕风险主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性、激素水平波动以及避孕措施等因素相关。
1、排卵时间：
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右。若月经周期为28天且规律，月经结束后一周接近排卵期，此时同房可能受孕。但周期不规律者排卵时间难以预测，安全期计算并不可靠。
2、精子存活期：
精子在女性生殖道内可存活2-3天，少数可达5天。若排卵提前发生，残留精子可能与卵子结合。月经后一周同房，若3天内发生排卵即存在受孕机会。
3、周期规律性：
月经周期短于28天或经期延长者，排卵可能提前至月经后一周。临床常见21-24天短周期女性，月经结束7天恰逢排卵高峰，意外妊娠风险显著增加。
4、激素波动：
压力、药物或疾病可能导致激素异常，诱发非计划排卵。多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者可能出现月经后异常排卵，安全期避孕失败率高达25％。
5、避孕措施：
未采取屏障避孕或药物避孕时，任何时段同房均有受孕风险。紧急避孕药仅对72小时内同房有效，且可能引起月经紊乱，不能作为常规避孕方式。
建议同房后21天进行早孕检测确认结果。日常可通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化辅助判断排卵期，但最可靠的方式是正确使用避孕套或短效避孕药。保持规律作息有助于稳定月经周期，减少意外排卵风险。若一年内出现两次以上非计划排卵或周期紊乱持续3个月，需就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因。
