甲状腺大部分切除术后可能出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、甲状腺功能减退、切口感染等并发症。
1、喉返神经损伤：
手术过程中可能损伤喉返神经，导致声音嘶哑或呼吸困难。单侧损伤表现为声音改变，双侧损伤可能引起窒息。术中神经监测技术可降低损伤风险，轻度损伤多可在3-6个月内恢复。
2、甲状旁腺功能减退：
甲状旁腺误切或血供受损会导致低钙血症，表现为手足抽搐、口周麻木。术中保留甲状旁腺血供是关键，术后需监测血钙水平，必要时补充钙剂和活性维生素D。
3、术后出血：
术后24小时内易发生颈部血肿，可能压迫气管导致窒息。表现为颈部肿胀、呼吸困难，需立即拆除缝线减压。术中严密止血和术后加压包扎可有效预防。
4、甲状腺功能减退：
甲状腺组织切除过多会导致甲状腺激素不足，出现乏力、怕冷、体重增加等症状。需长期服用左甲状腺素钠替代治疗，定期复查甲状腺功能调整剂量。
5、切口感染：
术后切口可能出现红肿热痛等感染症状，与术中无菌操作、患者免疫力有关。轻度感染可通过抗生素治疗控制，严重感染需切开引流。
术后应保持颈部适度活动，避免剧烈转动。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入，限制高碘食物。每日进行深呼吸训练促进肺功能恢复，睡眠时垫高头部减轻颈部张力。定期复查甲状腺功能和血钙水平，出现声嘶、抽搐等症状及时就医。术后1个月内避免提重物和剧烈运动，切口愈合后可进行颈部疤痕按摩。
小肠梗阻术后并发症主要有肠粘连、肠瘘、切口感染、腹腔感染、肠梗阻复发等。术后需密切观察病情变化，及时处理异常情况。
1、肠粘连肠粘连是术后常见并发症，可能与手术创伤、炎症反应等因素有关。患者可能出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。治疗可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染药物，必要时需手术松解粘连。
2、肠瘘肠瘘多因吻合口愈合不良或局部缺血导致，表现为腹腔引流液异常、发热、腹痛等。治疗需禁食、胃肠减压，使用注射用美罗培南、奥硝唑氯化钠注射液等控制感染，严重者需手术修补。
3、切口感染切口感染与术中污染、患者免疫力低下有关，可见切口红肿、渗液、疼痛加剧。治疗需加强切口护理，使用注射用青霉素钠、盐酸克林霉素注射液等抗生素，必要时需清创引流。
4、腹腔感染腹腔感染多因肠内容物污染腹腔引起，表现为持续发热、腹痛、白细胞升高。治疗需充分引流，使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素。
5、肠梗阻复发肠梗阻复发与术后粘连、肠道功能恢复不良相关，症状包括停止排气排便、腹胀呕吐。治疗需禁食、胃肠减压，使用注射用生长抑素、氯化钾注射液等药物，必要时再次手术解除梗阻。
小肠梗阻术后应保持半卧位，早期下床促进肠蠕动恢复。饮食从流质逐渐过渡到普食，避免进食产气及难消化食物。注意切口清洁干燥，遵医嘱按时换药。定期复查腹部超声或CT，监测肠道功能恢复情况。如出现持续腹痛、发热、呕吐等症状应及时就医，避免延误治疗时机。
