食道炎的症状主要包括烧心、吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸等,按发展程度可分为早期不适、进展期黏膜损伤和严重并发症三个阶段。
1、烧心胸骨后灼热感是典型早期表现,多由胃酸反流刺激食道黏膜引起,平卧或进食后加重,可通过抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑缓解。
2、吞咽困难炎症导致食道狭窄时出现吞咽梗阻感,可能伴随食物滞留感,需内镜检查排除食道狭窄或肿瘤,严重时需进行食道扩张治疗。
3、胸骨后疼痛疼痛常向背部放射,与炎症刺激神经末梢有关,需与心绞痛鉴别,可服用铝碳酸镁等黏膜保护剂缓解症状。
4、反酸胃内容物反流至咽喉部引起酸苦味,夜间易发生,长期反流可能导致Barrett食道等癌前病变,需定期胃镜监测。
避免辛辣刺激饮食,进食后2小时内不要平卧,控制体重有助于减轻症状,反复发作或伴随呕血需及时消化科就诊。