疟母的病因病机主要与疟疾反复发作、久疟不愈导致气血瘀滞、痰浊凝结有关，常见于疟原虫感染后脾脏肿大及纤维化病变。
1、疟疾反复发作疟原虫感染后未彻底清除，反复侵袭红细胞并释放毒素，持续刺激免疫系统，导致脾脏充血增生。长期炎症反应使脾脏滤血功能亢进，红细胞破坏增多，引发贫血和脾脏代偿性肿大。中医认为久疟伤正，邪伏少阳经，气血运行受阻。
2、气血瘀滞疟邪久羁耗伤正气，肝脾经络气血运行不畅，形成气滞血瘀病理基础。瘀血阻滞胁下结为痞块，表现为左胁下硬满疼痛。现代医学对应脾脏纤维化改变，门静脉血流受阻，可伴随血小板减少和白细胞异常。
3、痰浊凝结疟疾患者脾胃运化失司，水湿停聚成痰，与瘀血互结形成有形癥块。病理可见脾脏被膜增厚，实质内胶原纤维沉积，形成质地坚硬的脾脏病变。中医治疗需化痰消瘀，常用鳖甲煎丸等方剂软坚散结。
4、正虚邪恋疟疾迁延导致机体正气亏虚，疟邪深伏难以透解，形成虚实夹杂的病机特点。患者多见消瘦乏力、面色萎黄等虚损表现，同时脾脏持续肿大。现代医学认为与慢性炎症状态下免疫调节失衡相关。
5、虫毒积聚疟原虫代谢产物及虫体残骸在脾脏网状内皮系统沉积，引发局部组织增生反应。病理可见脾窦扩张、巨噬细胞增生，最终导致脾脏结构重塑。中医理论将此归类为虫毒致病的特殊病机。
疟母患者需注意避免劳累受凉，饮食宜清淡易消化，适当食用山药、薏苡仁等健脾食材。急性发作期应卧床休息，定期监测脾脏大小和血常规指标。中医调理可配合艾灸足三里、脾俞等穴位，但需警惕脾破裂风险，出现持续腹痛或高热需立即就医。
