食道癌化疗能否治愈取决于病情分期、患者体质等因素，早期患者可能通过化疗联合手术实现临床治愈，中晚期则以延长生存期、缓解症状为主要目标。
对于局限期食道癌，化疗常作为新辅助治疗与手术联合使用。术前采用顺铂注射液联合氟尿嘧啶注射液等方案可缩小肿瘤体积，提高根治性切除概率。部分患者术后病理显示肿瘤完全消退，五年生存率显著提升。同步放化疗也是可选择的治疗方式，通过紫杉醇注射液等药物增强放疗敏感性，部分患者可获得长期无进展生存。
局部晚期或转移性食道癌患者，化疗以姑息性治疗为主。多西他赛注射液联合卡培他滨片等方案可缓解吞咽困难、胸痛等症状，控制肿瘤进展。虽然难以实现根治，但规范治疗可使部分患者生存期延长数月到数年。治疗期间需密切监测骨髓抑制、消化道反应等不良反应，及时调整用药方案。
化疗期间应保证每日摄入高蛋白流质或半流质食物，如乳清蛋白粉冲剂、鱼肉粥等，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。治疗后定期复查胃镜、CT等评估疗效，根据病情变化调整后续治疗方案。建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗策略，结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段提高疗效。
