持续性心房颤动可通过药物治疗、电复律、导管消融、外科手术、生活方式调整等方式治疗。持续性心房颤动通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、肥胖等原因引起。
1、药物治疗:持续性心房颤动可能与心脏电活动异常、心肌缺血等因素有关,通常表现为心悸、乏力等症状。常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔25mg/次,每日两次、钙通道阻滞剂如地尔硫卓30mg/次,每日三次、抗凝药物如华法林2.5mg/次,每日一次。
2、电复律:电复律通过电击恢复心脏正常节律,适用于药物治疗无效或症状严重的患者。操作需在专业医生指导下进行,患者需提前服用抗凝药物以降低血栓风险。
3、导管消融:导管消融通过射频能量破坏异常电活动区域,适用于药物治疗无效或复发的患者。手术需在心脏电生理实验室进行,术后需定期随访以监测心律。
4、外科手术:外科手术包括迷宫手术和左心耳封堵术,适用于药物治疗和导管消融无效的患者。迷宫手术通过切割心脏组织形成瘢痕以阻断异常电活动,左心耳封堵术通过封堵左心耳降低血栓风险。
5、生活方式调整:持续性心房颤动可能与肥胖、缺乏运动、高盐饮食等因素有关。建议患者控制体重,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳;饮食上减少盐分摄入,每日不超过5克,增加富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜。
持续性心房颤动的患者应定期监测血压、心率,避免过度劳累和情绪波动。饮食上建议多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜,减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面可选择太极拳、瑜伽等低强度活动,有助于改善心血管健康。护理上需注意遵医嘱服药,定期复查,及时调整治疗方案。