AST/ALT偏低可能与营养不良、长期卧床、妊娠期生理变化、慢性肝病、甲状腺功能减退等因素有关。AST和ALT是反映肝功能的常用指标，偏低时需结合其他检查综合评估。
1. 营养不良长期蛋白质或维生素B6摄入不足会导致AST/ALT合成减少。常见于极端节食、消化吸收障碍患者，可能伴随体重下降、肌肉萎缩。需调整饮食结构，增加瘦肉、鱼类、全谷物等富含优质蛋白和维生素B6的食物摄入，必要时在医生指导下进行营养补充。
2. 长期卧床肌肉活动量显著降低时，AST从肌肉组织释放减少。多见于术后康复、瘫痪患者，通常伴有肌力减退。建议在医生指导下进行渐进式康复训练，通过被动活动或物理治疗维持肌肉代谢。
3. 妊娠期变化妊娠中晚期血容量增加可能导致AST/ALT浓度相对稀释性降低，属于生理性改变。多数无特殊症状，偶见轻度水肿。需定期监测肝功能，保证每日摄入足量优质蛋白，如鸡蛋、低脂乳制品等。
4. 慢性肝病晚期肝硬化时肝细胞广泛坏死可导致酶合成功能衰竭，常伴有腹水、黄疸。需完善腹部超声、凝血功能等检查，医生可能建议使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，严重者需肝移植评估。
5. 甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏会降低全身代谢率，影响酶活性，常见怕冷、嗜睡症状。需检测甲状腺功能，确诊后需遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片，定期复查TSH水平，同时注意补充含硒食物如巴西坚果。
发现AST/ALT偏低应避免自行补充药物，需完善甲状腺功能、肝脏超声等检查明确病因。日常保持均衡饮食，每日摄入适量优质蛋白，避免酗酒。慢性肝病患者需限制钠盐摄入，妊娠期女性应增加叶酸补充。所有异常指标都需在医生指导下进行规范诊疗，定期复查肝功能变化。
