头上银屑病主要表现为头皮红斑、鳞屑、瘙痒等症状。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，头上银屑病的表现主要有头皮红斑、白色鳞屑、瘙痒感、头发成束状、头皮干燥等。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
1、头皮红斑头上银屑病最常见的表现是头皮出现边界清晰的红斑，红斑大小不一，形状不规则。红斑表面可能覆盖银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后可见点状出血现象。红斑可能局限于头皮某一区域，也可能广泛分布于整个头皮。
2、白色鳞屑头皮上会出现大量银白色或灰白色的鳞屑，鳞屑较厚且容易剥落。鳞屑堆积可能导致头皮看起来像覆盖了一层厚厚的白色粉末。刮除鳞屑时，鳞屑呈云母片样剥落，这是银屑病的典型表现之一。
3、瘙痒感多数头上银屑病患者会感到不同程度的头皮瘙痒，瘙痒程度因人而异。瘙痒可能导致患者频繁搔抓头皮，进而加重皮损和鳞屑形成。严重瘙痒可能影响患者的日常生活和睡眠质量。
4、头发成束状由于大量鳞屑堆积和炎症反应，患处头发可能黏连成束状，这种现象称为束状发。头发根部被鳞屑包裹，导致头发看起来像一束束的。束状发是头上银屑病的特征性表现之一。
5、头皮干燥头上银屑病患者常伴有头皮干燥、紧绷感。由于皮肤屏障功能受损，头皮水分流失加快，导致干燥不适。干燥可能加重鳞屑形成和瘙痒症状，形成恶性循环。
头上银屑病患者应注意保持头皮清洁，避免过度搔抓。洗头时水温不宜过高，选择温和的洗发产品。避免使用刺激性强的美发产品，减少染发、烫发等化学处理。保持规律作息，避免精神紧张和压力过大。饮食上注意营养均衡，适量补充维生素和矿物质。若症状加重或持续不缓解，应及时就医，在皮肤科医生指导下进行规范治疗，不要自行使用强效药物。
银屑病患者通常不建议吸烟，吸烟可能加重病情或影响治疗效果。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，与免疫系统异常有关，烟草中的有害物质可能刺激免疫反应或干扰药物代谢。
吸烟会加剧银屑病的炎症反应。烟草中的尼古丁和一氧化碳等成分可能激活免疫系统中的特定细胞，导致皮肤炎症因子释放增加，使红斑、鳞屑等症状恶化。临床观察发现，吸烟者的皮损范围往往更广泛，治疗反应也相对较差。部分研究还提示，吸烟可能与银屑病关节炎的发生存在关联。
极少数情况下，患者可能因突然戒烟出现短期压力反应，间接影响病情。但这种情况可通过逐步减量或心理疏导缓解，不能作为继续吸烟的理由。对于合并严重心血管疾病的老年患者，医生可能综合评估后允许极少量吸烟，但仍会强烈建议完全戒断。
除戒烟外，银屑病患者需保持皮肤保湿，避免搔抓或过度清洁。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少高糖高脂食物摄入。规律作息和适度运动有助于调节免疫功能。若病情加重或出现关节肿痛，应及时到皮肤科或风湿免疫科就诊，在医生指导下调整治疗方案。
