肾上腺肿瘤手术前需通过全面检查、调整药物、饮食管理、心理准备等方式进行准备，确保手术顺利进行并降低风险。
1、全面检查：手术前需进行详细的医学检查，包括血液检查、影像学检查如CT、MRI和内分泌功能评估。这些检查有助于明确肿瘤的性质、大小和位置，评估手术风险，并为手术方案提供依据。同时，需检查心肺功能，确保患者能够耐受麻醉和手术。
2、调整药物：部分肾上腺肿瘤患者可能伴有高血压或电解质紊乱，需在术前调整药物。例如，嗜铬细胞瘤患者需使用α受体阻滞剂如酚苄明控制血压，并逐渐调整剂量以避免术中血压波动。皮质醇增多症患者需补充钾盐，纠正低钾血症。
3、饮食管理：术前饮食需根据患者的具体情况进行调整。一般建议低盐、低脂、高蛋白饮食，避免摄入刺激性食物。对于皮质醇增多症患者，需限制碳水化合物摄入，避免血糖波动。术前12小时需禁食，6小时禁水，以减少麻醉风险。
4、心理准备：手术前患者可能出现焦虑、紧张等情绪，需进行心理疏导。医生应与患者充分沟通，解释手术的必要性、过程和可能的风险，帮助患者建立信心。家属的支持和陪伴也至关重要，可缓解患者的心理压力。
5、术前准备：手术前一天需进行皮肤清洁，剃除手术区域的毛发，以减少感染风险。患者需更换清洁的病号服，并佩戴手术标识手环。术前需签署知情同意书，明确手术方案和风险。麻醉医生会进行术前访视，评估麻醉方案。
肾上腺肿瘤手术前的准备不仅包括医学检查和药物调整，还需关注患者的心理状态和日常生活管理。通过全面的术前准备，可以降低手术风险，提高手术成功率。术后患者需遵循医生的建议，逐步恢复饮食和活动，定期复查，监测肿瘤复发和内分泌功能。合理的饮食、适度的运动和良好的心理状态有助于术后康复，提升生活质量。
肾上腺肿瘤的症状和表现主要有血压升高、代谢异常、腹部肿块、激素紊乱、腰背部疼痛等。肾上腺肿瘤可分为功能性肿瘤和无功能性肿瘤，功能性肿瘤因分泌过多激素而引发多种症状，无功能性肿瘤通常无明显症状，多在体检时发现。
1、血压升高功能性肾上腺肿瘤如嗜铬细胞瘤可分泌过多儿茶酚胺，导致阵发性或持续性高血压。患者可能出现头痛、心悸、出汗等症状，血压波动较大，严重时可诱发高血压危象。醛固酮瘤也可引起顽固性高血压，常伴随低血钾表现。
2、代谢异常皮质醇分泌型肿瘤会导致库欣综合征，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等。患者可能出现血糖升高、骨质疏松、免疫力下降等代谢紊乱。长期皮质醇增多还可导致情绪改变、月经紊乱等症状。
3、腹部肿块体积较大的肾上腺肿瘤可在腹部触及包块，多见于无功能性肿瘤。肿瘤生长缓慢，早期多无症状，当直径超过5厘米时可能压迫周围器官，引起腹胀、消化不良等不适。恶性肿瘤生长迅速，可能侵犯邻近组织。
4、激素紊乱不同类型的肾上腺肿瘤可分泌不同激素。除上述激素外，性激素分泌型肿瘤可导致女性男性化或男性女性化表现。儿童患者可能出现性早熟。激素紊乱症状具有特异性，对肿瘤定位和定性诊断有重要价值。
5、腰背部疼痛肾上腺肿瘤增大或出血时可引起腰背部钝痛或胀痛，疼痛多位于肋脊角区域。恶性肿瘤侵犯周围神经或骨组织时可导致持续性剧痛。部分患者疼痛可放射至腹部或下肢，需与泌尿系统疾病鉴别。
发现肾上腺肿瘤症状应及时就医检查，通过血液激素检测、影像学检查等明确诊断。小型无功能肿瘤可定期观察，功能性肿瘤或恶性肿瘤需手术治疗。日常生活中应注意监测血压、血糖等指标，避免剧烈运动和外伤，保持规律作息和均衡饮食，定期复查随访。术后患者需遵医嘱进行激素替代治疗和长期随访。
