没有症状的胆囊结石通常需要根据结石大小和患者情况决定是否治疗。
胆囊结石是胆汁成分异常沉积形成的固体物质，无症状患者若结石直径小于10毫米且胆囊功能异常不明显，可暂不治疗但需定期复查。这类结石可能长期稳定，但存在突发胆绞痛或胆囊炎的风险。建议每6-12个月进行超声检查，观察结石变化情况。日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，减少蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物摄入。
当结石直径超过10毫米或合并胆囊壁增厚时，即使无症状也建议手术干预。较大结石易引发胆道梗阻、急性胰腺炎等并发症。腹腔镜胆囊切除术是常用术式，具有创伤小、恢复快的特点。糖尿病患者、免疫功能低下者等高风险人群更应积极治疗。
无症状胆囊结石患者应避免剧烈运动导致结石移位，出现发热、黄疸或持续性腹痛需立即就医。
胆囊结石疼得厉害可通过药物治疗、调整饮食、手术治疗等方式缓解。
胆囊结石疼痛发作时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、曲马多片等药物缓解疼痛。若合并感染，可能需要使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。调整饮食需避免高脂肪、高胆固醇食物，选择清淡易消化的米粥、面条等，少量多餐减轻胆囊负担。疼痛反复发作或伴有发热、黄疸时，可能需行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。胆囊结石可能与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常有关，常表现为右上腹绞痛、恶心呕吐等症状。
发作期间应卧床休息，避免剧烈运动，疼痛缓解后仍需定期复查超声。
