喝酒后心跳加速可能与酒精刺激、交感神经兴奋、低血糖反应、心律失常或基础心脏病等因素有关。酒精会直接作用于心肌细胞，导致心率增快，同时可能诱发潜在心血管疾病发作。
酒精进入人体后会迅速被吸收，通过血液循环作用于心脏传导系统，干扰正常电信号传递，引发窦性心动过速。乙醇代谢产物乙醛可刺激肾上腺素分泌，增强心肌收缩力并加快心率。部分人群因缺乏乙醛脱氢酶，酒精代谢缓慢，心跳加速症状更明显。饮酒后血管扩张导致血压下降，机体通过加快心率代偿，可能伴随头晕、面色潮红等表现。
长期饮酒者可能出现酒精性心肌病，心肌细胞脂肪变性导致心功能减退，饮酒后易发生房颤等快速型心律失常。存在隐匿性冠心病患者，酒精诱发冠状动脉痉挛时，会因心肌缺血出现反射性心率增快，可能伴有胸痛、呼吸困难。酒精抑制肝糖原分解引发的低血糖反应，也会通过激活交感神经系统导致心悸症状。
建议饮酒后出现持续心悸超过2小时，或伴随胸痛、意识模糊、呕吐物带血等症状时立即就医。日常应控制酒精摄入量，男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。避免空腹饮酒，可搭配富含维生素B族的粗粮或瘦肉减缓酒精吸收。有心血管疾病史者需严格戒酒，定期进行心电图和心脏超声检查。
