骨盆骨折保守治疗后出现腿痛可能与神经压迫、局部炎症反应或肌肉痉挛有关。骨盆骨折通常由高能量外伤导致，保守治疗期间需严格卧床制动，疼痛可能源于骨折端不稳定刺激周围组织，或卧床引发的深静脉血栓形成。若伴随下肢麻木、无力或肿胀加重，需警惕神经血管损伤。
骨盆骨折后局部血肿和软组织损伤会释放炎性介质，刺激神经末梢引发放射痛。骨折碎片移位可能压迫坐骨神经或闭孔神经，表现为大腿后侧或内侧刺痛。长期卧床导致腰骶部肌肉代偿性紧张，可能引发牵涉性下肢酸痛。部分患者因疼痛恐惧减少活动，进一步加重肌肉萎缩和关节僵硬。
少数情况下可能提示严重并发症。骨折愈合过程中骨痂过度增生可能卡压神经根，表现为持续性放电样疼痛。下肢静脉超声检查可排除深静脉血栓，肌电图能评估神经传导功能。若疼痛进行性加重伴发热，需考虑骨髓炎或异位骨化可能。
建议在医生指导下进行康复训练，初期可采用踝泵运动和股四头肌等长收缩预防肌肉萎缩。疼痛急性期可冰敷15分钟缓解炎症，恢复期改用热敷促进血液循环。使用骨盆带固定时需调整至耻骨联合与髂前上棘适当压力，避免皮肤压疮。日常注意补充维生素D和钙质，采用轴线翻身减少骨折端剪切力，睡眠时双腿间放置软枕保持中立位。
