小便绿色可能与饮食、药物或疾病等因素有关。常见原因有食用含色素食物、服用特定药物、铜绿假单胞菌感染、胆红素代谢异常、遗传性高胆红素血症等。建议观察伴随症状，及时就医检查。
1、含色素食物大量食用含人工色素的食品如绿色糖果、饮料，或天然含叶绿素的食物如芦笋、菠菜，可能导致尿液暂时性变绿。这种改变通常无其他不适，停止摄入后24小时内尿液颜色可恢复正常。日常需注意记录饮食种类，避免过度恐慌。
2、特定药物服用酚噻嗪类镇静剂如氯丙嗪片、抗抑郁药阿米替林片、利尿剂氨苯蝶啶片等药物时，其代谢产物可使尿液呈蓝绿色。若同时出现皮疹或胃肠道反应，应及时咨询医生调整用药方案，不可自行停药。
3、铜绿假单胞菌感染泌尿系统感染铜绿假单胞菌时，细菌产生的绿脓菌素会导致尿液呈绿色，多伴有尿频尿急症状。确诊需进行尿培养检查，治疗可选用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸环丙沙星片等抗生素，同时需增加水分摄入。
4、胆红素代谢异常肝胆疾病如胆管梗阻、肝炎等会导致结合胆红素经尿液排出，氧化后呈现暗绿色。患者常伴随皮肤黄染、陶土样大便，需通过肝功能检查和腹部超声明确诊断。治疗需针对原发病，如使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
5、遗传性高胆红素血症吉尔伯特综合征等遗传性疾病会引起非结合胆红素升高，尿液可呈黄绿色。该病多为良性过程，但应激状态下症状加重，需避免过度疲劳。确诊依赖基因检测，一般无须特殊治疗，急性发作时可使用苯巴比妥片诱导酶活性。
发现绿色尿液后应记录饮食和用药史，观察是否伴随发热、腹痛等症状。保持每日饮水2000毫升以上，避免摄入含防腐剂食品。若颜色持续超过48小时或出现其他不适，需及时就诊泌尿外科或消化内科，完善尿常规、血生化等检查。孕妇、儿童及老年人出现该症状建议优先就医。
