复禾问答 手足口病

孩子膝盖上有很多小红疹是手足口病吗

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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孩子手足口病反复发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、遵医嘱用药、及时就医等方式缓解。手足口病通常由肠道病毒感染引起,表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。

1、物理降温

家长需用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免皮肤刺激或寒战加重发热。体温超过38.5℃时可配合退热贴使用,每4小时更换一次。保持室内通风,室温维持在24-26℃为宜。

2、补充水分

反复发热易导致脱水,家长需少量多次喂服温开水或口服补液盐。每日饮水量按每公斤体重80毫升计算,可观察尿量判断补水是否充足。避免饮用含糖饮料或冰镇饮品,以免刺激口腔疱疹。若孩子出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,应立即就医。

3、调整饮食

选择流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋等,温度以接近体温为宜。避免酸性、坚硬、辛辣食物刺激口腔溃疡。可将新鲜水果榨汁稀释后饮用,补充维生素C。少量多餐喂养,每次进食后需用生理盐水清洁口腔。

4、遵医嘱用药

对于肠道病毒71型感染可遵医嘱使用干扰素α2b喷雾剂。高热时可服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,两种药物需间隔4小时以上使用。口腔疱疹疼痛可用开喉剑喷雾剂缓解。禁止自行使用抗生素或抗病毒药物。

5、及时就医

若发热持续3天未退,或出现嗜睡、呕吐、肢体抖动等症状,提示可能发展为重症手足口病。家长需立即带孩子到感染科或儿科急诊,通过血常规、脑脊液检查等明确病情。重症病例需住院接受免疫球蛋白和甘露醇等治疗。

患病期间需隔离护理,患儿用品煮沸消毒,家长接触前后需规范洗手。恢复期可适量食用百合粥、绿豆汤等清热食物,避免剧烈运动。皮疹结痂前避免入园或接触其他儿童,一般隔离期需14天。日常注意培养孩子洗手习惯,流行季节避免前往人群密集场所。

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概况 病因 症状 诊断 用药 治疗 饮食 护理
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