白带发黄有腥臭味可能由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、异物残留等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术清除等方式改善。
1、细菌性阴道病：
阴道内正常菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖，表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥臭味。治疗需在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等抗生素，同时避免过度冲洗破坏阴道微环境。
2、滴虫性阴道炎：
由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴腐臭味。需伴侣同治，常用药物包括甲硝唑和替硝唑，治疗期间需避免性生活及盆浴。
3、宫颈炎：
淋球菌或衣原体感染可导致宫颈充血水肿，脓性分泌物经阴道排出后呈现黄色。急性期需根据病原体选择头孢曲松或多西环素等抗生素，慢性炎症可配合激光治疗。
4、盆腔炎：
上行感染引发的输卵管卵巢脓肿可产生恶臭分泌物，多伴有下腹痛和发热。严重者需静脉注射抗生素，形成脓肿时可能需腹腔镜引流手术。
5、异物残留：
遗忘的卫生棉条或避孕套在阴道内腐败后引发感染，需及时取出异物并进行阴道灌洗。长期放置宫内节育器也可能导致分泌物异常，必要时需取出更换。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用香皂清洗外阴。饮食上增加酸奶等含益生菌食物，减少辛辣刺激食物摄入。月经期勤换卫生巾，性生活前后注意清洁。若症状持续超过1周或伴随发热腹痛，需及时就医进行白带常规和盆腔超声检查。绝经后女性出现血性分泌物需警惕子宫内膜病变，建议尽早就诊妇科门诊。
