早产儿眼底筛查的最佳时间为出生后4-6周或矫正胎龄31-32周。具体时间需结合出生胎龄、体重、吸氧史等因素综合评估，主要影响因素有视网膜血管发育阶段、早产程度、是否存在高危并发症等。
1、视网膜发育阶段：
早产儿视网膜血管在胎龄16周开始生长，40周发育成熟。筛查过早可能无法发现病变，过晚则错过干预窗口。胎龄≤28周的早产儿建议在矫正胎龄31周开始首次筛查，此时周边视网膜血管化不完全，易出现病变。
2、早产程度差异：
胎龄越小筛查需求越迫切。胎龄＜30周或出生体重＜1500克属高危人群，需在出生后4周启动筛查；胎龄30-34周且无吸氧史者，可适当延后至矫正胎龄32周。极低体重儿＜1000克可能需提前至出生后3周。
3、吸氧治疗影响：
接受过氧疗的早产儿视网膜病变风险增加3-5倍。持续高浓度吸氧＞7天者，应在停氧后1周内完成首次筛查。合并呼吸窘迫综合征者需更密切监测，建议每2周复查直至血管发育完成。
4、并发症预警：
存在颅内出血、败血症等并发症时，视网膜病变进展速度加快。这类患儿首次筛查时间应提前1-2周，并缩短复查间隔至1周。血糖波动大的早产儿也需增加筛查频率。
5、动态复查原则：
首次筛查正常者每2周复查直至矫正胎龄45周；发现1期病变需每周复查，2期病变需3天复查。病变进展至阈值前阶段如plus病变需在72小时内接受激光或抗血管内皮生长因子治疗。
早产儿眼底筛查后需避免剧烈晃动头部，筛查当天可正常哺乳但需控制奶量防止吐奶。家长应学会观察异常征兆：瞳孔发白、眼球震颤、追视困难等需立即复诊。矫正胎龄6个月前每月进行视力追踪，1岁前完成屈光检查。母乳喂养可提供叶黄素等视网膜发育必需营养素，补充二十二碳六烯酸有助于视觉发育。日常避免强光直射眼睛，婴儿房照度建议维持在200-300勒克斯。
宫颈筛查后通常建议间隔3-7天再同房，具体时间需根据筛查类型、个体恢复情况及医生指导综合判断。
1、筛查类型差异：
常规宫颈细胞学检查TCT后黏膜损伤较轻，通常3天后可恢复；若进行HPV检测联合活检，创面修复需5-7天。阴道镜检查后存在宫颈组织取样时，需延长至1周以上。
2、出血情况观察：
约30％女性筛查后会出现点滴出血，此时应避免同房直至出血停止。持续性出血超过3天或出血量增多，需及时复诊排除异常。
3、感染风险防控：
筛查操作可能造成宫颈微创面，过早同房易引入病原体。建议等待阴道分泌物恢复正常，无异常异味或瘙痒后再考虑恢复性生活。
4、个体恢复能力：
糖尿病患者或免疫低下人群创面愈合较慢，需适当延长间隔。服用抗凝药物者出血风险增高，应咨询医生调整等待时间。
5、术后不适症状：
同房前需确认无下腹坠痛、性交痛等不适。若出现同房后出血，应立即停止并就医检查宫颈创面愈合情况。
筛查后2周内避免盆浴、游泳等可能引起感染的行为，建议选择淋浴清洁。日常可增加酸奶、纳豆等含益生菌食物，维持阴道菌群平衡。穿着纯棉透气内裤，避免剧烈运动导致创面摩擦。恢复同房初期建议使用避孕套降低感染风险，如出现异常分泌物或发热需及时就医。筛查后1个月需复查确认结果，期间出现月经异常或持续腹痛应提前就诊。
