车祸脑出血无自主呼吸的情况需根据具体病情评估，不建议轻易放弃。可通过呼吸机辅助、药物控制颅内压、手术清除血肿等方式治疗。脑出血通常由外伤、高血压、脑血管畸形等因素引起，表现为意识丧失、呼吸停止等症状。
1、呼吸支持：无自主呼吸患者需立即使用呼吸机辅助通气，维持血氧饱和度在正常范围。呼吸机模式可根据患者情况选择，如容量控制通气或压力控制通气，同时密切监测血气分析，调整呼吸参数。
2、药物控制：使用甘露醇注射液250ml，静脉滴注，每6-8小时一次降低颅内压，减轻脑水肿。尼莫地平片30mg，口服，每日三次可改善脑血流，预防脑血管痉挛。必要时使用镇静剂如丙泊酚注射液2mg/kg，静脉注射控制躁动。
3、手术治疗：对于大量脑出血患者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，减少血肿对脑组织的压迫。手术时机和方式需根据CT检查结果和患者全身状况决定。
4、生命监测：持续监测患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征，及时发现和处理异常情况。使用颅内压监测仪评估颅内压变化，指导治疗方案的调整。
5、康复评估：在病情稳定后，进行神经功能评估，判断预后情况。对于有恢复潜力的患者，可考虑高压氧治疗和早期康复训练，促进神经功能恢复。
车祸脑出血无自主呼吸患者的护理需注意保持呼吸道通畅，定期翻身拍背预防肺部感染。饮食上可给予高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋羹等，必要时通过鼻饲管补充营养。康复期可进行被动关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
高血压脑出血后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪障碍和吞咽困难。这些后遗症与出血部位、出血量及治疗时机密切相关。
1、运动功能障碍：
脑出血常损伤运动神经传导通路，导致对侧肢体偏瘫或肌力下降。基底节区出血易引起上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿势。早期康复训练可改善肌张力异常，预防关节挛缩。
2、语言障碍：
优势半球出血易导致失语症，表现为表达困难、理解障碍或命名不能。非优势半球出血可能引起构音障碍。语言康复需结合言语治疗师指导，通过发音训练、交流板等逐步恢复。
3、认知功能下降：
额叶或颞叶出血会损害记忆、注意力及执行功能。患者可能出现计算力减退、定向障碍等症状。认知训练应结合日常生活活动，采用记忆卡片、数字游戏等方式刺激大脑功能重组。
4、情绪障碍：
约40％患者会出现卒中后抑郁，表现为情绪低落、兴趣减退。边缘系统受损可能导致情感失控，如无故哭泣或大笑。心理干预需联合抗抑郁药物，同时加强家庭支持。
5、吞咽困难：
脑干或延髓出血易损伤吞咽中枢，导致饮水呛咳、进食缓慢。严重者需鼻饲饮食防止误吸。吞咽功能训练包括冷刺激、空吞咽练习，必要时采用球囊扩张术改善环咽肌张力。
高血压脑出血后遗症的康复需坚持长期综合管理。饮食建议低盐低脂，适当增加深海鱼类摄入；运动以被动关节活动起步，逐步过渡到器械训练；居家环境需移除障碍物，浴室加装防滑垫；定期监测血压并规范用药是预防复发的关键。康复过程中需关注患者心理状态，避免过度劳累，保证充足睡眠。
