垂体功能下降通常会出现乏力症状。垂体功能减退可能由垂体肿瘤、产后大出血、颅脑外伤、感染性疾病、自身免疫性垂体炎等原因引起，表现为乏力、畏寒、食欲减退、低血压、性功能减退等症状。
1、垂体肿瘤：
垂体腺瘤压迫正常垂体组织可能导致垂体功能减退。肿瘤体积增大会影响促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌，引发全身代谢减缓。针对垂体肿瘤需进行内分泌评估，必要时采取经鼻蝶窦手术切除。
2、产后大出血：
分娩时大出血造成垂体前叶缺血坏死席汉综合征，是育龄女性垂体功能减退的常见原因。垂体前叶细胞大量死亡会导致多种激素分泌不足，需长期补充甲状腺激素、糖皮质激素等替代治疗。
3、颅脑外伤：
严重头部外伤可能损伤垂体柄或下丘脑-垂体通路，影响激素调节功能。外伤后3-6个月需定期检测生长激素、促性腺激素等水平，发现异常需及时开始激素替代治疗。
4、感染性疾病：
结核性脑膜炎、真菌感染等可能侵袭垂体区域，造成炎症性损伤。这类患者除乏力外常伴有发热、头痛等感染症状，需在抗感染治疗同时评估垂体功能状态。
5、自身免疫性垂体炎：
免疫系统错误攻击垂体组织会导致淋巴细胞浸润和纤维化，常见于妊娠后期或产后女性。患者可能出现视力障碍、头痛等占位症状，需通过糖皮质激素治疗控制炎症反应。
垂体功能减退患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食需保证充足热量和优质蛋白摄入，适当增加含碘食物如海带、紫菜等。冬季注意保暖，预防低体温症。建议每3-6个月复查激素水平，根据检测结果调整药物剂量。出现严重乏力、意识模糊等肾上腺危象前兆时需立即就医。
垂体瘤手术后需重点关注伤口护理、激素监测、活动限制、饮食调整及定期复查。术后恢复涉及神经功能保护、内分泌平衡重建和并发症预防。
1、伤口护理：
术后需保持头部切口干燥清洁，避免抓挠或沾水。鼻腔入路手术者可能出现暂时性鼻塞或渗液，需按医嘱使用生理盐水冲洗。若发现切口红肿、异常分泌物或持续头痛，需立即就医排查感染或脑脊液漏。
2、激素监测：
垂体功能可能因手术暂时受抑，需定期检测皮质醇、甲状腺素等指标。部分患者需短期补充氢化可的松或左甲状腺素钠。突然出现乏力、低血压等肾上腺危象症状时需紧急处理。
3、活动限制：
术后1个月内避免弯腰、擤鼻等增加颅内压的动作，防止脑脊液漏。三个月内禁止游泳、潜水及剧烈运动。视力视野受损者需家属陪同外出，预防跌倒。
4、饮食调整：
初期选择高蛋白、易消化的半流质食物，如鱼肉粥、蒸蛋等。尿崩症患者需记录24小时出入量，适量补充电解质饮料。合并糖尿病者需持续监测血糖，控制碳水化合物摄入。
5、定期复查：
术后1周需复查垂体MRI评估肿瘤切除情况，之后每3-6个月随访内分泌功能。长期监测生长激素、泌乳素等指标，警惕肿瘤复发。育龄女性需关注月经周期变化。
术后恢复期建议保持每日30分钟散步等低强度运动，逐步恢复肢体协调性。睡眠时垫高床头30度有助于减轻颅内压。心理方面可通过正念训练缓解焦虑，家属应留意患者情绪波动。严格遵医嘱调整激素替代治疗方案，避免自行停药。出现持续口渴、多尿或严重头痛等异常症状时需及时返院检查。
