怀孕头晕发黑耳鸣可能与低血糖、贫血、体位性低血压、妊娠期高血压、内耳疾病等因素有关，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗等方式缓解。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱处理。
1. 低血糖妊娠期代谢加快可能导致低血糖，表现为头晕伴冷汗、乏力。建议少量多餐，随身携带饼干等零食。若确诊为妊娠期糖尿病引起的低血糖，需监测血糖并遵医嘱使用胰岛素注射液或门冬胰岛素30注射液，避免空腹运动。
2. 贫血缺铁性贫血常见于孕中晚期，血红蛋白降低导致脑供氧不足引发头晕耳鸣。可通过食用红肉、动物肝脏补充铁剂，必要时遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液或右旋糖酐铁分散片，同时补充维生素C促进铁吸收。
3. 体位性低血压子宫增大压迫下腔静脉，突然起身时血液回流受阻易出现眼前发黑。建议起床时先侧卧再缓慢坐起，避免长时间站立。穿着弹力袜有助于改善循环，严重时需医生评估是否使用盐酸米多君片。
4. 妊娠期高血压血压升高超过140/90mmHg可能引发视物模糊、头痛耳鸣。需限制钠盐摄入，每日监测血压。医生可能开具拉贝洛尔片或硝苯地平缓释片控制血压，出现蛋白尿或抽搐需立即住院治疗。
5. 内耳疾病妊娠激素变化可能诱发梅尼埃病，表现为旋转性眩晕伴耳鸣耳闷。建议低盐饮食，急性发作时卧床休息，医生可能开具地芬尼多片或倍他司汀注射液改善微循环，避免声光刺激。
孕妇应保持每日8小时睡眠，避免长时间保持同一姿势。饮食注意补充优质蛋白和深色蔬菜，每周进行散步等低强度运动。出现持续头晕或视力变化时需立即测量血压，妊娠20周后建议每两周进行血常规检查。居家可准备便携式血压计和血糖仪，记录症状发作时间与诱因供医生参考。避免自行服用止晕药物，所有治疗需在产科医生指导下进行。
