黄斑裂孔手术后看不见可能与术后炎症反应、视网膜水肿、手术并发症等因素有关，需通过眼底检查、OCT成像等明确原因。黄斑裂孔手术后的视力恢复通常需要一定时间，若持续看不见应及时就医复查。
1、术后炎症反应黄斑裂孔手术后可能出现轻度炎症反应，导致玻璃体混浊或视网膜暂时性水肿。这种情况通常伴随视物模糊、光敏感等症状。医生可能建议使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物控制炎症，同时避免揉眼或剧烈运动。
2、视网膜水肿手术中使用的气体填充或机械牵拉可能引起黄斑区视网膜水肿，表现为中央视野缺损或变形。水肿多可在2-4周逐渐消退，期间需保持俯卧位促进气体吸收。若水肿持续，可能需醋酸泼尼松龙片等口服药物辅助治疗。
3、未完全闭合的裂孔部分患者术后可能出现裂孔闭合不全，尤其常见于直径超过400微米的大裂孔。这种情况需要通过光学相干断层扫描确认，必要时考虑二次手术。症状包括中央固定暗点、视物扭曲等。
4、并发性白内障玻璃体切除手术可能加速晶状体混浊，尤其老年患者更易出现术后白内障。表现为渐进性视力下降、眩光等。待眼部状态稳定后，可通过白内障超声乳化联合人工晶体植入术改善视力。
5、视网膜脱离严重情况下手术可能诱发周边视网膜裂孔或脱离，属于急症需立即处理。典型症状为突发视野缺损、闪光感。需通过巩膜外垫压术或玻璃体切割术进行复位，配合硅油填充等治疗措施。
术后应严格遵医嘱保持特殊体位，避免高空飞行及剧烈运动。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，如胡萝卜、菠菜、蓝莓等。定期复查眼底情况，若出现眼痛、视力骤降等异常需立即就诊。恢复期间避免长时间用眼，可佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳。
黄斑裂孔通常需要手术治疗，尤其是视力下降明显或裂孔较大的情况。黄斑裂孔是视网膜黄斑区的组织缺损，可能导致视物变形、中心视力丧失等症状。
黄斑裂孔的手术治疗主要取决于裂孔的分期和症状严重程度。一期裂孔可能通过观察或玻璃体腔注气术治疗，二期至四期裂孔通常需要玻璃体切割手术联合内界膜剥除。手术目的是封闭裂孔，防止病情进展，部分患者术后视力可得到改善。非手术治疗适用于极早期裂孔或全身条件无法耐受手术者，但效果有限。黄斑裂孔可能由年龄相关性玻璃体后脱离、外伤、高度近视等因素引起，表现为中央视野缺损、视物变形等症状。
术后需保持俯卧位促进裂孔闭合，避免剧烈运动和揉眼。定期复查光学相干断层扫描评估恢复情况，遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。日常注意用眼，控制血压血糖，补充富含叶黄素的食物如菠菜、玉米等有助于视网膜健康。出现视力骤降或视物变形加重应及时就诊。
