霍奇金淋巴瘤可能会出现疼痛，具体与肿瘤侵犯部位和病情进展有关。霍奇金淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，但部分患者可能因肿瘤压迫神经、器官或骨骼转移而产生疼痛。
早期霍奇金淋巴瘤通常以无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大为特征，多数患者无明显疼痛感。随着病情发展，当肿瘤侵犯纵隔淋巴结时，可能因压迫气管或食管出现胸痛、吞咽困难；若累及腹膜后淋巴结，可能引发腰背部隐痛；骨骼受侵时可表现为局部骨痛，夜间加重。部分患者还会出现B症状，如发热、盗汗、体重减轻，这些全身症状可能加重不适感。
少数情况下，霍奇金淋巴瘤可能侵犯脊髓或神经根，导致剧烈放射性疼痛。肿瘤快速生长时，因牵拉包膜或局部炎症反应，也可能出现钝痛或胀痛。极少数患者因脾脏受累出现左上腹疼痛，或肝脏受累引发右上腹隐痛。疼痛性质多为持续性，活动后可能加重，但个体差异较大。
霍奇金淋巴瘤患者若出现疼痛症状，应及时就医完善影像学评估，明确疼痛原因。治疗上需根据分期选择化疗、放疗或靶向治疗，疼痛管理可结合非甾体抗炎药或阿片类药物。日常应注意避免剧烈运动，保证充足休息，定期监测淋巴结变化，出现新发疼痛或原有疼痛加重时需警惕病情进展。
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别主要体现在病理特征、临床表现、治疗策略等方面，主要有病理类型、发病年龄、扩散模式、治疗方案、预后差异五点。
霍奇金淋巴瘤的特征性病理表现为里德-斯特恩伯格细胞RS细胞，需通过淋巴结活检确诊。非霍奇金淋巴瘤包含数十种亚型，病理表现多样，常见弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等，缺乏特异性标志物。
霍奇金淋巴瘤呈双峰年龄分布，好发于15-35岁青年和55岁以上老年人。非霍奇金淋巴瘤发病率随年龄增长而升高，中位发病年龄约65岁，儿童患者以伯基特淋巴瘤等侵袭性亚型为主。
霍奇金淋巴瘤多沿相邻淋巴结区域顺序扩散，早期常局限于颈部或纵隔。非霍奇金淋巴瘤呈跳跃式转移，可能同时累及多个非连续淋巴结区域，约40%患者就诊时已存在结外侵犯。
霍奇金淋巴瘤首选ABVD方案多柔比星+博来霉素+长春碱+达卡巴嗪化疗联合放疗。非霍奇金淋巴瘤需根据亚型选择方案，如R-CHOP方案利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松治疗B细胞淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤5年生存率可达85%以上，早期患者治愈率高。非霍奇金淋巴瘤预后差异大，惰性淋巴瘤可长期带瘤生存，侵袭性亚型如T淋巴母细胞淋巴瘤进展迅速。
两类淋巴瘤患者均需保证高蛋白饮食，每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，优先选择鱼类、禽肉及豆制品。治疗期间可进行低强度有氧运动如步行、瑜伽，每周3-5次，每次20-30分钟。放疗区域皮肤避免摩擦，使用温和无香精洗护产品。定期监测血常规，出现持续发热、盗汗或体重减轻超过10%需及时复诊。心理支持可降低治疗相关焦虑，建议参加病友互助小组。
