上牙比下牙突出可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿矫正、拔牙矫正、功能矫治器等方式治疗。上牙比下牙突出通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、牙齿排列不齐、外伤等原因引起。
1、佩戴矫治器固定矫治器或隐形矫治器可通过持续施加压力调整牙齿位置,适用于轻中度上牙突出。矫治器需定期调整,治疗周期较长,可能出现牙齿酸胀等不适。常见矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽和隐形牙套,需根据牙齿情况选择。
2、正颌手术严重骨性上颌前突需通过正颌手术矫正颌骨位置。手术需截骨后重新固定上下颌骨,恢复期可能出现肿胀、疼痛。术前需进行牙齿矫正排齐牙齿,术后需配合颌间牵引维持咬合关系。手术风险包括出血、感染等。
3、牙齿矫正单纯牙齿倾斜导致的上牙突出可通过矫正排齐牙齿改善。矫正过程中可能需使用橡皮筋调整咬合关系,治疗期间需保持口腔卫生。矫正后需佩戴保持器防止复发,常见保持器有哈雷保持器和透明保持器。
4、拔牙矫正牙齿拥挤导致的上牙突出可能需要拔除前磨牙创造间隙。拔牙后通过矫治器内收前牙,改善突度。拔牙矫正需评估牙齿和颌骨关系,可能出现牙齿松动等并发症。治疗期间需定期复诊观察牙齿移动情况。
5、功能矫治器生长发育期儿童可使用功能矫治器引导颌骨发育,改善上牙突出。功能矫治器通过改变口周肌肉力量平衡促进下颌生长,需每天佩戴足够时间。常见功能矫治器包括双颌垫矫治器和肌激动器,需在医生指导下使用。
上牙比下牙突出者日常应避免咬指甲、吮指等不良习惯,减少前牙受力。保持正确吞咽方式,避免舌体前伸推挤牙齿。定期口腔检查可早期发现牙齿问题,及时干预。矫正期间需特别注意口腔清洁,使用牙线、间隙刷等辅助清洁工具。饮食应避免过硬、过黏食物,防止矫治器损坏。矫正完成后需按医嘱佩戴保持器,定期复查防止复发。