急性脊髓炎是否致命需根据病情严重程度判断，多数患者经及时治疗可控制病情，少数重症患者可能出现呼吸衰竭等致命风险。急性脊髓炎是脊髓的急性非特异性炎症，可能与感染、自身免疫反应等因素有关。
轻中度急性脊髓炎患者通常表现为肢体麻木无力、排尿困难等症状，及时使用糖皮质激素冲击治疗和免疫球蛋白治疗可有效缓解炎症。早期康复训练有助于减少后遗症，这类患者预后较好，一般不会直接危及生命。
当病变累及高位颈髓时可能影响呼吸肌功能，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭，需紧急气管插管或呼吸机辅助通气。若合并严重肺部感染或脓毒血症，可能引发多器官功能衰竭。此类重症患者存在较高死亡风险，但通过重症监护和综合治疗仍可能挽救生命。
出现肢体瘫痪或感觉障碍时应立即就诊神经内科，完善脊髓MRI和脑脊液检查。治疗期间需定期评估肌力恢复情况，预防压疮和深静脉血栓。恢复期坚持康复锻炼，避免剧烈运动加重脊髓损伤。
