水痘多数情况下不会致命,但免疫功能低下或出现严重并发症时可能危及生命。水痘并发症主要有继发皮肤感染、肺炎、脑炎、败血症。
1、继发皮肤感染水痘皮疹抓破后易引发细菌感染,建议家长保持患儿指甲清洁并避免抓挠,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、水痘肺炎婴幼儿或免疫缺陷者可能出现咳嗽、呼吸困难,家长需监测体温和呼吸频率,必要时需住院接受阿昔洛韦静脉注射及氧疗。
3、水痘脑炎表现为头痛、呕吐或意识障碍,属于急症需立即就医,治疗包括静脉用阿昔洛韦、甘露醇脱水降颅压等措施。
4、败血症细菌经皮肤感染扩散至血液时可能发生,需紧急使用万古霉素等广谱抗生素,家长发现患儿持续高热不退须及时送医。
患儿应居家隔离至皮疹结痂,穿着宽松棉质衣物,饮食选择绿豆粥、梨汁等清热食物,发热时可物理降温但禁用阿司匹林。