老人感觉身上有虫咬且失眠可能与皮肤感觉异常、精神心理因素或神经系统疾病有关，常见原因有皮肤干燥症、焦虑障碍、糖尿病周围神经病变、不宁腿综合征、寄生虫妄想症等。建议及时就医排查病因，避免自行抓挠导致皮肤继发感染。
1、皮肤干燥症老年人皮脂腺萎缩易导致皮肤干燥脱屑，可能引发蚁行感或针刺感。建议使用尿素维E乳膏、凡士林等保湿剂，洗澡水温不超过40℃，避免使用碱性肥皂。若伴随皮肤红斑或脱屑，需排除湿疹或银屑病。
2、焦虑障碍长期焦虑可能引起躯体化症状，表现为皮肤异常感觉。可表现为入睡困难伴心慌出汗，需心理科评估。医生可能建议认知行为治疗，必要时使用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
3、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，出现四肢麻木或虫爬感。需检测糖化血红蛋白，治疗需控制血糖并配合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。足部需每日检查防止溃疡。
4、不宁腿综合征夜间下肢不适感迫使患者活动肢体，常被描述为虫咬样瘙痒。可能与铁缺乏或多巴胺功能异常有关，需血清铁蛋白检测。轻症可通过热敷缓解，重症需使用普拉克索片、罗匹尼罗片等药物。
5、寄生虫妄想症患者坚信皮肤被寄生虫感染，反复要求检查但无客观证据。属于精神科疾病，需排除器质性疾病后由专科医生评估，可能使用奥氮平片、利培酮片等抗精神病药物。家属应避免争辩其妄想内容。
日常需保持居室温湿度适宜，选择纯棉透气衣物，避免辛辣刺激性饮食。睡前可进行温水泡脚或轻柔按摩，建立规律作息时间。若症状持续超过两周或出现皮肤破损、体重下降等警示症状，须尽快至神经内科或精神科就诊，完善血常规、血糖、甲状腺功能及神经电生理检查。注意观察记录症状发作时间与诱因，就医时详细向医生描述。
家里鼻炎雾化可通过生理盐水雾化、布地奈德混悬液雾化、异丙托溴铵溶液雾化、乙酰半胱氨酸雾化、家庭护理等方式缓解。鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜损伤、遗传因素、环境干燥等原因引起。
1、生理盐水雾化生理盐水雾化适用于轻度鼻炎，能湿润鼻腔黏膜并稀释分泌物。使用医用生理盐水配合雾化器，每日重复进行1-2次，每次持续5-10分钟。该方法无药物成分，适合儿童及孕妇。雾化后建议清洁鼻腔，避免残留盐水刺激。家长需注意雾化器消毒，防止交叉感染。
2、布地奈德混悬液雾化布地奈德混悬液适用于过敏性鼻炎，可减轻黏膜水肿和炎症反应。需使用空气压缩式雾化器，将药物与生理盐水按医嘱比例混合。该药可能引起口腔念珠菌感染，雾化后需漱口。不建议长期连续使用超过2周。家长需观察儿童是否出现声音嘶哑等不良反应。
3、异丙托溴铵溶液雾化异丙托溴铵溶液针对鼻塞严重的鼻炎，能收缩鼻腔血管改善通气。需联合生理盐水稀释后雾化，每日使用不超过3次。青光眼患者禁用，可能引起口干和视力模糊。药物起效较快但维持时间短，适合急性发作时临时使用。家长需确保儿童雾化时保持坐位。
4、乙酰半胱氨酸雾化乙酰半胱氨酸适用于分泌物黏稠的鼻炎，能分解黏液促进排出。需使用超声雾化器，避免与橡胶制品接触。该药可能引发支气管痉挛，哮喘患者慎用。雾化时可能出现呛咳，建议调低雾量。家长需在儿童雾化时全程陪护，及时清理口腔分泌物。
5、家庭护理家庭护理包括保持室内湿度在50％-60％，定期清洗空调滤网和床品。使用空气净化器减少尘螨等过敏原，避免接触宠物毛发和花粉。每日用温水清洗鼻腔，饮食中增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入。家长需帮助儿童建立规律的鼻腔冲洗习惯，外出时佩戴口罩防护。
鼻炎雾化治疗期间应避免辛辣刺激性食物，保持每日饮水量超过1500毫升。室内禁止吸烟，减少油烟和香水等气味刺激。雾化器使用后需拆洗晾干，每周用沸水消毒1次。若雾化3天后症状无改善或出现发热、脓性分泌物，应及时到耳鼻喉科就诊。过敏性鼻炎患者可考虑检测过敏原，配合脱敏治疗增强长期效果。
