甲沟炎拔甲后疼痛可通过冷敷、药物镇痛、保持伤口清洁、抬高患肢、调整饮食等方式缓解。甲沟炎拔甲后疼痛通常由创伤刺激、炎症反应、神经敏感、伤口感染、个体差异等因素引起。
1、冷敷拔甲后24小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次10-15分钟，间隔1-2小时重复进行。低温能收缩局部血管，减轻组织肿胀和神经末梢敏感度。注意避免冻伤，皮肤感觉异常时应立即停止。若疼痛伴随明显渗血或皮肤发紫，需及时就医排除血肿。
2、药物镇痛遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成缓解疼痛。合并感染时医生可能开具头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。禁止自行服用阿片类镇痛药，创面禁用刺激性药膏。
3、保持伤口清洁每日用生理盐水冲洗创面后覆盖无菌敷料，渗出液浸透敷料需及时更换。洗澡时用防水敷贴保护，避免污水浸泡。甲床暴露期间禁止使用碘伏等有色消毒剂，以免干扰愈合观察。如出现黄色脓液、发热或跳痛，提示可能发生绿脓杆菌等感染。
4、抬高患肢日常坐卧时将患足垫高超过心脏水平，睡眠时用枕头抬高下肢。重力作用可促进静脉回流，减少炎性物质在局部的积聚，缓解胀痛感。避免长时间站立或行走，必要活动时可穿宽松透气的网面鞋。
5、调整饮食增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，促进胶原蛋白合成。适量补充锌元素有助于上皮再生，可从牡蛎、南瓜子中获取。限制辛辣刺激食物摄入，避免血管扩张加重疼痛。糖尿病患者需严格控糖，高血糖会延缓伤口愈合。
术后3天内疼痛逐渐减轻属于正常现象，若疼痛持续加重或出现搏动性疼痛需复查。恢复期间避免剧烈运动，穿前掌宽松的鞋子减少挤压。指甲再生需3-6个月，期间定期修剪时保留2毫米游离缘，防止新生甲再次嵌入软组织。反复发作的甲沟炎可能需要甲床部分切除等手术治疗。
甲沟炎手术后一般需要1-3天拆纱布，具体时间需根据伤口恢复情况决定。
甲沟炎手术后拆纱布的时间主要与手术方式、术后护理及个体恢复能力相关。对于单纯切开引流术或部分甲板拔除术，若创面较小且无感染迹象，术后24-48小时可拆除纱布。此时伤口渗出液减少，局部红肿消退，覆盖纱布可能影响透气性。若为全甲拔除术或合并甲床修复的复杂手术，纱布需保留2-3天以保护创面，避免二次污染。术后需每日观察伤口，若纱布被渗液浸透或出现异味，应及时更换但暂不拆除。拆纱布前应确认无活动性出血、脓性分泌物，且触碰无剧烈疼痛。拆除后需继续用碘伏消毒并保持干燥，避免过早沾水或剧烈运动。
术后恢复期间应穿宽松透气的鞋袜，减少脚趾摩擦。饮食上适当补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，有助于促进伤口愈合。若拆纱布后出现持续红肿、渗液或发热，需及时复诊排除感染可能。
