甲沟炎脚趾头肿痛可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒甲沟炎早期红肿疼痛时可用碘伏或生理盐水每日消毒患处3次,保持局部干燥清洁。消毒后覆盖无菌纱布避免二次感染,同时避免穿紧窄鞋袜减少摩擦刺激。若伴有轻微渗液可配合红光照射促进炎症吸收。
2、外用抗生素药膏莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于红肿甲沟处,每日2次持续5天。药膏需覆盖整个感染区域,使用前需清洁擦干患处。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏,但孕妇慎用该类药物。
3、口服抗生素头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾分散片适用于化脓性甲沟炎,需连续服用7天。用药期间禁止饮酒,出现皮疹等过敏反应需立即停药。糖尿病患者服用抗生素需监测血糖波动情况。
4、切开引流甲下脓肿形成时需在局麻下纵行切开甲板引流脓液,术后每日用双氧水冲洗脓腔。操作需严格无菌避免交叉感染,术后48小时内避免沾水,2周内禁止剧烈运动防止伤口裂开。
5、拔甲术反复发作的慢性甲沟炎需部分或全部拔除病变趾甲,术后用油纱条填塞甲床。拔甲后6个月新生趾甲可完全覆盖甲床,期间需定期修剪趾甲避免再次嵌甲。糖尿病患者实施拔甲术前需控制血糖水平。
日常应选择透气鞋袜,正确修剪趾甲保留1毫米白色边缘。洗脚后及时擦干趾缝,糖尿病患者需每日检查足部。出现甲沟红肿时避免自行挑刺,早期处理可防止发展为化脓性感染。若48小时内症状无缓解或出现发热,需及时就医进行细菌培养和药敏试验。
甲沟炎肿胀疼痛可通过局部消毒、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒甲沟炎早期红肿疼痛时可用碘伏溶液或聚维酮碘溶液消毒患处,每日重复进行2-3次。消毒前需用温水浸泡患指5-10分钟软化皮肤,消毒后保持局部干燥。避免使用酒精等刺激性消毒剂,可能加重疼痛。若出现化脓需由医生处理。
2、外用药物细菌性甲沟炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染,真菌性甲沟炎需用酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。药物应薄涂于红肿区域,覆盖范围超过病变边缘1厘米。用药期间观察是否出现皮肤过敏,孕妇及儿童用药前应咨询医生。
3、口服药物感染较重时可遵医嘱口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片抗细菌,伊曲康唑胶囊治疗真菌感染。口服药物需完成规定疗程,不可自行停药。服药期间禁止饮酒,胃肠不适者建议餐后服用。出现皮疹等过敏反应需立即停药就医。
4、物理治疗早期甲沟炎可采用超短波或红外线理疗促进炎症吸收,每次治疗15-20分钟。理疗期间抬高患肢减轻肿胀,避免挤压患处。糖尿病患者慎用热疗,可能造成烫伤。若治疗3天无改善需调整方案。
5、手术治疗形成甲下脓肿或反复发作的慢性甲沟炎需行拔甲术或甲沟成形术。术后需定期换药,使用医用敷料保护创面。手术当天避免沾水,2周内禁止剧烈运动。糖尿病患者术后需加强血糖控制促进伤口愈合。
甲沟炎患者日常应穿宽松透气的鞋子,避免趾甲修剪过短或过深。保持手足干燥清洁,接触水后及时擦干。糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查足部。出现红肿热痛加重、发热等全身症状时须立即就医,防止感染扩散引发骨髓炎等严重并发症。恢复期间可适量补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。