甲状旁腺一般可以通过B超检查观察到。甲状旁腺位于甲状腺后方，体积较小，但高频超声能清晰显示其位置和形态，尤其对甲状旁腺增生或腺瘤的诊断有较高价值。
正常甲状旁腺体积约5×3×1毫米，超声下呈椭圆形低回声结构，与周围甲状腺组织分界清晰。高频探头分辨率提升后，检出率可达70％以上。检查时需患者仰头充分暴露颈部，医生会纵向及横向多切面扫查甲状腺背侧区域。对于疑似病变者，超声可测量其大小、评估血流信号，并引导细针穿刺活检。原发性甲状旁腺功能亢进患者中，超声能发现80％以上的单发腺瘤，典型表现为均匀低回声结节伴丰富血流。
当甲状旁腺体积过小或位置变异时可能出现漏诊，如位于胸骨后、食管旁或纵隔内的异位甲状旁腺。此时需结合甲状旁腺激素检测、核素显像或CT/MRI进一步确认。甲状旁腺癌较为罕见，超声特征包括形态不规则、边界模糊伴钙化灶，确诊仍需病理检查。
建议检查前无须特殊准备，但需摘除颈部饰品。若发现甲状旁腺异常，应完善血钙、血磷及甲状旁腺激素水平检测。日常注意观察是否出现骨痛、骨折、肾结石等甲状旁腺功能亢进相关症状，避免长期过量补钙。
甲状旁腺激素200皮克/毫升属于明显升高，可能提示甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素正常参考值通常为15-65皮克/毫升，异常升高可能与原发性甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏、慢性肾病等因素有关。
甲状旁腺激素持续超过200皮克/毫升时，需警惕骨骼和泌尿系统损害。长期高水平的甲状旁腺激素会加速骨钙流失，导致骨质疏松、病理性骨折，尿钙排泄增加可能引发肾结石或肾脏钙化。部分患者可能出现肌肉无力、消化系统症状或情绪波动等非特异性表现。
少数情况下严重维生素D缺乏或终末期肾病患者可能出现更高水平的甲状旁腺激素，此时常伴随明显低钙血症。妊娠期或锂剂治疗等特殊状况也可能干扰检测结果，需结合血钙、血磷等指标综合判断。
建议完善血钙、血磷、维生素D、肾功能及甲状旁腺超声等检查。日常需控制高钙饮食，避免过量摄入奶制品和钙剂，适度晒太阳促进维生素D合成，但具体治疗方案需由内分泌科医生根据病因制定。定期监测骨密度和肾功能对预防并发症尤为重要。
