B超可以辅助诊断肾盂肾炎,但通常需要结合尿常规、血常规等其他检查综合判断。肾盂肾炎的诊断主要依据临床症状、实验室检查和影像学检查,B超能观察到肾脏形态变化和积水情况,但对早期或轻度炎症敏感性有限。
B超检查能发现肾脏体积增大、肾盂扩张、肾实质回声增强等异常表现,这些征象可能提示肾盂肾炎。急性肾盂肾炎患者肾脏可能出现局限性低回声区,慢性肾盂肾炎可能显示肾脏萎缩或瘢痕形成。B超还可检测是否合并肾结石、尿路梗阻等并发症。对于儿童、孕妇等特殊人群,B超是首选的影像学检查方法,因其无辐射且操作简便。
单纯依靠B超可能漏诊部分肾盂肾炎病例,特别是早期病变或肾功能未受明显影响时。部分患者B超检查结果可能完全正常,但这不能排除肾盂肾炎的诊断。对于临床表现典型但B超阴性的患者,需进行尿培养、CT等进一步检查。免疫功能低下患者可能出现不典型表现,B超诊断价值更为有限。
出现发热、腰痛、尿频尿急等症状时应及时就医,医生会根据病情选择合适检查。确诊肾盂肾炎后需规范使用抗生素治疗,同时注意多饮水、避免憋尿等生活护理。治疗期间应定期复查,评估疗效和监测并发症。
肾盂肾炎通常可以治好,但需要根据病情严重程度和患者个体差异采取针对性治疗。肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症,主要症状包括发热、腰痛、尿频尿急等。
急性肾盂肾炎经过规范治疗多数可以完全治愈。患者需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染症状。治疗期间需保证充足水分摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于冲刷尿路细菌。同时需卧床休息,避免劳累加重肾脏负担。急性期症状缓解后仍需完成整个抗生素疗程,防止复发或转为慢性。
慢性肾盂肾炎治疗难度相对较大,可能无法完全治愈但可以控制病情进展。长期反复感染可能导致肾脏瘢痕形成和功能损伤,此时需采用低剂量抗生素长期抑菌治疗,如复方磺胺甲噁唑片、呋喃妥因肠溶片等。患者需定期复查尿常规和肾功能指标,监测病情变化。合并尿路梗阻或解剖异常者可能需手术矫正,如输尿管支架置入术或肾盂成形术。
肾盂肾炎患者日常需保持会阴清洁,避免憋尿,性生活后及时排尿。饮食宜清淡,限制高盐高蛋白摄入,可适量食用冬瓜、黄瓜等利尿食物。注意保暖避免受凉,适度运动增强免疫力。出现发热、腰痛加重或尿量明显减少时应及时复诊,防止出现肾周脓肿、败血症等严重并发症。