复禾问答 肛肠科

结肠癌术后肠梗阻多久可以好

1人回复

问题描述

医生回答专区

李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
立即预约

医生推荐

相似问题

推荐 结肠肠梗阻肠道扩张怎么治疗

结肠肠梗阻肠道扩张可通过胃肠减压、药物治疗、灌肠治疗、支架置入、手术治疗等方式治疗。结肠肠梗阻肠道扩张通常由肿瘤、肠粘连、粪石嵌顿、肠扭转、炎症性肠病等原因引起。

1、胃肠减压

胃肠减压是结肠肠梗阻肠道扩张的基础治疗手段,通过插入胃管或肠管引流胃肠道内积存的气体和液体,减轻肠腔压力。胃肠减压有助于缓解腹胀、呕吐等症状,为后续治疗创造条件。操作时需注意保持引流畅通,避免导管堵塞。胃肠减压期间需禁食,通过静脉补充营养和水分。

2、药物治疗

药物治疗主要针对结肠肠梗阻肠道扩张的病因和症状。对于炎症性肠病引起的梗阻,可使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等抗炎药物。对于肠痉挛引起的梗阻,可选用山莨菪碱注射液解除平滑肌痉挛。抗生素如头孢曲松钠可用于预防或治疗继发感染。药物治疗需在医生指导下进行,密切观察疗效和不良反应。

3、灌肠治疗

灌肠治疗适用于低位结肠梗阻肠道扩张,特别是粪石嵌顿引起的梗阻。通过肛门注入生理盐水或甘油灌肠剂,软化粪便促进排出。灌肠可重复进行,但需注意操作轻柔,避免损伤肠黏膜。对于完全性梗阻或怀疑肠穿孔者禁用灌肠治疗。灌肠后需观察排便情况和症状改善程度。

4、支架置入

支架置入适用于肿瘤压迫引起的结肠梗阻肠道扩张,通过内镜在狭窄段放置自扩张金属支架,暂时解除梗阻。支架置入为姑息性治疗,可为后续手术创造条件或用于无法手术的患者。操作需由经验丰富的内镜医师进行,术后需密切观察有无支架移位、穿孔等并发症。支架置入后仍需针对原发病进行治疗。

5、手术治疗

手术治疗适用于完全性梗阻、绞窄性梗阻或保守治疗无效的结肠肠梗阻肠道扩张。手术方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术等,根据病因和病情选择。急诊手术需在纠正水电解质紊乱后进行。术后需加强护理,预防感染,逐步恢复饮食。恶性肿瘤引起的梗阻术后需进行综合治疗。

结肠肠梗阻肠道扩张患者治疗期间需严格禁食,通过静脉补充营养。症状缓解后应从流质饮食开始逐步过渡到正常饮食,避免进食粗纤维和产气食物。恢复期可适当活动促进肠蠕动,但需避免剧烈运动。定期复查结肠镜或影像学检查,监测病情变化。对于慢性肠道疾病患者,需长期随访管理,预防梗阻复发。出现腹痛腹胀加重、呕吐、停止排便排气等症状时需及时就医。

科普推荐

查看更多科普
查看更多科普

医院推荐

更多

行业资讯

热门标签

鸡眼 单心室 假腱索 肺结节病 肩袖损伤 克罗恩病 玻璃体出血 肝肾综合征 皮肤癣菌病 外伤性硬脑膜下积液

医药资讯 更多