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夏天防止中暑的妙招

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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中暑后头疼主要与体温调节失衡、脑部供血异常及电解质紊乱有关。中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,头疼常见于热衰竭阶段,可能由脱水、脑血管扩张、颅内压增高等因素引起。

1. 脱水

高温环境下大量出汗导致体液丢失,血容量减少可能引发脑组织暂时性缺血缺氧。伴随口渴、尿量减少等症状,需及时补充含电解质的液体如口服补液盐,避免直接饮用过量冰水。

2. 脑血管扩张

体温升高促使脑血管代偿性扩张以增加散热,血管扩张可能刺激脑膜神经末梢。可能伴有面部潮红、搏动性头痛,需立即转移至阴凉处,用湿毛巾冷敷颈部及腋窝。

3. 颅内压增高

严重脱水可能造成血液黏稠度增加,脑静脉回流受阻导致颅内压升高。若出现喷射性呕吐、意识模糊等症状,需紧急就医,临床可能使用甘露醇注射液降低颅压。

4. 炎症反应

高温损伤血管内皮细胞可能触发炎性介质释放,刺激三叉神经血管系统。可表现为持续性胀痛,医生可能开具布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

5. 电解质紊乱

钠钾等电解质流失影响神经细胞电活动,可能诱发头痛伴肌肉痉挛。可通过检测血清电解质水平,必要时静脉输注氯化钠注射液纠正失衡。

中暑后出现头痛应即刻停止活动,转移到通风阴凉处,解开衣领保持呼吸通畅。用温水擦拭身体促进散热,少量多次饮用淡盐水或运动饮料。避免使用酒精擦拭,禁用阿司匹林肠溶片等可能加重脱水的药物。若30分钟内症状未缓解或出现意识障碍、抽搐等表现,需立即送医进行血常规、肾功能等检查。恢复期保持每日饮水2000-3000毫升,避免高温时段外出,外出时佩戴遮阳帽并使用防晒霜。

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