抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍。若出现持续两周以上的情绪低落、睡眠障碍、食欲改变、精力下降、自我否定等症状,建议尽快到精神心理科就诊。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、应激事件、慢性疾病、人格特质等因素有关。
1、遗传因素抑郁症患者直系亲属患病概率较常人高,特定基因变异可能导致5-羟色胺转运体功能异常。这类患者需要更密切的情绪监测,建议家属记录情绪波动周期。治疗可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物,配合认知行为治疗。
2、神经生化异常大脑内去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质浓度降低会影响情绪调节,可能出现晨重暮轻症状。可通过脑电图检查辅助诊断,治疗常用盐酸帕罗西汀片、米氮平片等药物,结合经颅磁刺激物理治疗。
3、心理社会因素重大生活事件如失业、丧亲等急性应激,或长期人际关系紧张等慢性压力都可能诱发抑郁。这类患者常伴焦虑症状,建议进行正念减压训练,必要时使用盐酸舍曲林片联合心理治疗。
4、躯体疾病影响甲状腺功能减退、脑血管病变等器质性疾病可能导致继发性抑郁,患者除情绪症状外还存在原发病表现。需先治疗基础疾病,抑郁症状明显时可短期使用氢溴酸西酞普兰片,避免与原有药物相互作用。
5、人格特质倾向具有完美主义、过度自我批评等性格特征的人群更易陷入抑郁,常伴随反复出现的自杀念头。这类患者需要长期心理治疗建立适应性认知模式,药物可选择马来酸氟伏沙明片等。
建议保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。避免酒精摄入,建立稳定的社交支持系统,症状加重时须立即就医。抑郁症通过规范治疗多数可获得显著改善,早期干预效果更好。