晚上心慌睡不着觉可能由焦虑情绪、咖啡因摄入、甲状腺功能亢进、心律失常等原因引起。
1、焦虑情绪：精神压力或过度思虑可能导致交感神经兴奋，引发心慌、失眠等症状。可通过深呼吸训练、心理咨询等方式缓解，无须药物干预。
2、咖啡因摄入：睡前饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品会刺激中枢神经系统。建议午后避免摄入刺激性饮品，可改用温牛奶等助眠食物。
3、甲状腺功能亢进：可能与自身免疫异常、甲状腺结节等因素有关，通常伴随多汗、手抖、体重下降等症状。需遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
4、心律失常：可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，常表现为心悸、胸闷等症状。医生可能建议使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物，严重者需射频消融治疗。
睡前避免剧烈运动和过度用脑，保持卧室环境安静黑暗。若症状频繁发作或伴随胸痛、晕厥，应及时到心血管内科就诊。
