脑溢血患者出现口吐白沫症状时生存期差异较大，通常与出血量、部位、救治时机等因素相关。关键影响因素包括出血部位是否累及脑干、是否合并多器官衰竭、有无及时手术干预、患者基础健康状况及并发症控制情况。
脑干出血死亡率高达80%以上，生存期可能仅数小时至数日；非关键区域出血如基底节区经及时治疗可能存活数年。脑干作为生命中枢，其出血常导致呼吸循环衰竭，而大脑半球出血则可能通过去骨瓣减压等手术争取生存机会。
30毫升以上大量出血24小时内死亡率超50%，少量出血＜10毫升经保守治疗可能长期生存。血肿占位效应会引发脑疝，每增加10毫升出血量死亡率上升约20%，CT显示的脑室铸型提示预后极差。
黄金抢救时间为发病后4-6小时，超6小时未处理者死亡率倍增。早期识别症状如突发头痛、偏瘫后立即送医可争取血管介入止血机会，延误治疗会导致不可逆脑损伤。
合并肺部感染、应激性溃疡或多器官衰竭者中位生存期约2周。脑溢血后72小时内容易发生中枢性高热、电解质紊乱等继发损害，重症监护可降低早期死亡风险。
高血压病史未控制者再出血风险达30%，生存期较规范治疗者缩短50%以上。糖尿病、动脉粥样硬化等基础病会加剧脑血管自动调节功能丧失，需同步管理原发病。
脑溢血急性期应绝对卧床，头部抬高15-30度避免颈部静脉回流受阻。康复期需严格控制血压在140/90mmHg以下，采用低盐低脂饮食配合适度被动肢体活动。建议每日监测生命体征，吞咽功能障碍者需鼻饲营养支持，认知训练与语言康复宜在病情稳定后尽早开展。定期进行经颅多普勒检查评估脑血管状态，避免情绪激动、便秘等诱发再出血的因素。
血小板计数低至20×10⁹/L时可能引发严重出血风险，但具体生存期需结合病因和治疗反应综合评估。血小板减少症可能由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、药物副作用等因素引起。
血小板是血液中负责止血的重要成分，当数值降至20×10⁹/L以下时，自发性出血风险显著增加。皮肤黏膜出血表现为瘀斑、鼻衄、牙龈渗血，内脏出血可能出现黑便、血尿，最危险的是颅内出血。对于免疫性血小板减少症患者，通过糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等治疗，多数可在数周内提升血小板至安全水平。再生障碍性贫血需造血干细胞移植或免疫抑制治疗，白血病患者需化疗或靶向治疗。及时输注血小板悬液能快速缓解急性出血风险。
若未接受规范治疗，持续重度血小板减少可能导致致命性出血。消化道大出血可在数小时内危及生命，颅内出血死亡率超过50％。但骨髓增生异常综合征等慢性病患者，通过定期输注血小板和药物治疗可维持数年生存。妊娠合并血小板减少者分娩后多能自行恢复，药物相关性血小板减少在停药后1-2周逐渐回升。
建议血小板低于50×10⁹/L时避免剧烈运动，使用软毛牙刷防止牙龈出血。出现头痛呕吐、视物模糊等颅内出血征兆需立即急诊。治疗期间定期监测血常规，避免使用阿司匹林等抗血小板药物。饮食宜选择易消化软食，适量补充富含维生素K的菠菜、动物肝脏帮助凝血功能恢复。
