口腔溃疡伪膜是指口腔黏膜溃疡表面形成的灰白色或黄白色假膜,主要由坏死组织、炎性渗出物和细菌混合构成,常见于复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡等疾病。
1. 病理特征伪膜由纤维蛋白网架包裹坏死上皮细胞、白细胞及微生物组成,质地松脆易剥离,去除后暴露出鲜红色溃疡基底。组织学可见黏膜上皮缺损,下方结缔组织血管扩张充血,伴有中性粒细胞浸润。
2. 形成机制黏膜损伤后局部血管通透性增加,血浆纤维蛋白原渗出形成网状结构,捕获坏死细胞及细菌形成伪膜。创伤性溃疡伪膜较薄,而疱疹性口炎等感染性溃疡伪膜较厚且可能伴出血。
3. 鉴别诊断需与白斑、扁平苔藓等白色病损鉴别。伪膜性口炎伪膜可擦除,而白斑不能强行剥离。化学灼伤伪膜呈灰黑色,放射性口炎伪膜伴有黏膜萎缩。
4. 伴随症状常伴灼痛感,进食刺激性食物加重。重型阿弗他溃疡伪膜周围可见红晕,疱疹性龈口炎伪膜可伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。
5. 临床处理局部可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,西吡氯铵含漱液控制感染,氨来呫诺口腔贴片减轻炎症。顽固性溃疡需活检排除结核、梅毒等特异性感染。
保持口腔卫生可选用软毛牙刷避免机械刺激,溃疡期间建议进食温凉流质食物,避免酸性或坚硬食物。反复发作超过2周不愈或伴随全身症状时,应及时就诊排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。规律作息与均衡营养有助于减少复发,维生素B族缺乏者可适当补充复合维生素B片。
双扑伪麻分散片不是退烧药。双扑伪麻分散片是一种复方感冒药,主要成分包括对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和扑尔敏,用于缓解感冒引起的发热、头痛、鼻塞、流涕等症状。
对乙酰氨基酚是双扑伪麻分散片的主要成分之一,具有解热镇痛作用,可以缓解感冒引起的发热和头痛。伪麻黄碱能够收缩鼻黏膜血管,减轻鼻塞症状。扑尔敏是一种抗组胺药,能够缓解流涕、打喷嚏等过敏症状。虽然双扑伪麻分散片含有对乙酰氨基酚这一退热成分,但其主要用途是综合缓解感冒症状,并非专门用于退烧。
如果需要专门退烧,建议使用单一成分的对乙酰氨基酚片或布洛芬片等退烧药。双扑伪麻分散片作为复方制剂,其成分复杂,可能不适合所有人群使用。使用前应仔细阅读药品说明书,了解禁忌症和注意事项。儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能不全者应在医生指导下使用。避免与其他含有对乙酰氨基酚的药物同时服用,以防药物过量。