口咽癌放疗后可能出现放射性口腔黏膜炎、口干症、吞咽困难、味觉改变、颈部纤维化等后遗症。放疗通过高能射线杀灭癌细胞的同时可能损伤周围正常组织，导致短期或长期并发症。
1、放射性口腔黏膜炎放疗后1-2周内常见口腔黏膜充血、溃疡，严重时出现伪膜覆盖。与放射线直接破坏黏膜基底细胞有关，可能伴随疼痛影响进食。治疗需使用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶局部止痛，合并感染时采用复方氯己定含漱液抗菌。
2、口干症唾液腺受辐射后分泌功能下降，表现为持续性口干、黏稠唾液。因放射线损伤腺泡细胞导致，可能增加龋齿风险。可使用人工唾液缓解症状，配合毛果芸香碱片刺激残余腺体分泌，日常需加强口腔清洁并使用含氟牙膏。
3、吞咽困难放射线引起咽部肌肉纤维化及神经损伤，导致吞咽协调障碍。常见食物滞留感、呛咳，严重者需改变食物质地。吞咽康复训练可改善功能，急性期可短期使用甲钴胺片营养神经，进食糊状食物减少误吸风险。
4、味觉改变味蕾细胞对放射线敏感，可能出现味觉减退或金属味。多与锌离子代谢紊乱相关，持续数周至半年。补充葡萄糖酸锌口服溶液可能促进恢复，饮食中可增加酸甜味刺激，避免高温食物加重黏膜损伤。
5、颈部纤维化晚期后遗症表现为颈部皮肤及肌肉硬化，活动受限。因放射诱发胶原过度沉积，可能伴随淋巴水肿。物理治疗如超声透入配合积雪苷霜软膏可缓解硬化，严重挛缩需手术松解。
放疗后需长期随访口腔及甲状腺功能，每日使用软毛牙刷清洁口腔，避免酒精及辛辣食物刺激黏膜。坚持颈部拉伸运动预防纤维化，吞咽功能异常时及时进行造影评估。出现持续疼痛、发热等感染征象需立即就医，营养支持可选用高蛋白流质饮食保证能量摄入。
口咽癌可能由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、不良口腔卫生、遗传因素、长期接触致癌物质等原因引起，可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。
1、长期吸烟饮酒烟草和酒精中的有害物质会持续刺激口咽部黏膜，导致细胞异常增生。患者可能出现吞咽疼痛、口腔溃疡迁延不愈等症状。治疗需彻底戒烟戒酒，配合医生进行黏膜修复治疗，可使用康复新液促进创面愈合，或采用西妥昔单抗注射液靶向治疗。
2、人乳头瘤病毒感染HPV16型病毒感染与口咽癌发生密切相关，病毒基因整合会导致细胞恶性转化。常见表现为颈部无痛性肿块、咽部异物感。确诊后可采用HPV疫苗预防性接种，治疗时联合顺铂注射液进行同步放化疗，或使用帕博利珠单抗注射液进行免疫治疗。
3、不良口腔卫生长期口腔清洁不足会导致慢性炎症反复发作，增加癌变风险。患者常有口臭、牙龈出血伴咽部不适。日常需加强口腔护理，使用复方氯己定含漱液控制感染，对于已形成的癌变需采用紫杉醇注射液化疗，必要时实施肿瘤扩大切除术。
4、遗传因素家族中存在癌症病史者患病风险显著增高，可能与抑癌基因突变有关。这类患者发病年龄往往较早，易出现多灶性病变。建议高风险人群定期进行喉镜检查，确诊后可选择尼妥珠单抗靶向治疗，或采用卡铂注射液联合放疗方案。
5、长期接触致癌物质长期接触石棉、镍等工业原料或食用腌制食品，化学致癌物会逐渐积累。典型症状包括持续性咽喉疼痛、声音嘶哑。需立即停止接触致癌源，治疗时采用多西他赛注射液化疗，晚期患者可尝试纳武利尤单抗免疫治疗。
口咽癌患者日常应保持口腔清洁，每日使用软毛牙刷清洁口腔，避免进食过硬过烫食物。治疗期间可进食高蛋白流质饮食如牛奶、肉汤，适当补充维生素B族改善黏膜修复。康复期定期复查喉镜，避免过度用嗓，出现吞咽困难或颈部肿块需立即就诊。保持居住环境空气流通，远离二手烟等刺激性气体，适度进行颈部放松运动促进淋巴回流。
