双侧髋关节积液是否严重需结合积液量和病因判断，少量积液可能由劳损或轻微炎症引起，大量积液或伴随红肿热痛时可能与感染、类风湿关节炎等疾病相关。
髋关节积液量较少且无明确诱因时，通常与过度运动、关节劳损有关，表现为活动后隐痛或酸胀感，休息后可缓解。这类情况可通过减少负重活动、局部热敷促进血液循环，多数在1-2周内自行吸收。若由骨关节炎引起，关节间隙变窄和软骨磨损会导致滑液代偿性增多，此时需配合超声波治疗或关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
当积液量超过30毫升并伴随关节活动受限时，需警惕化脓性关节炎或结核性关节炎。细菌感染会导致关节腔脓性渗出，出现高热、皮肤发红等症状，需紧急进行关节腔穿刺引流，并静脉注射头孢曲松钠等抗生素。类风湿关节炎引起的双侧对称性积液往往伴随晨僵，需长期服用甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片控制病情进展。先天性髋关节发育不良也可能因力学异常导致慢性积液，需通过骨盆截骨术矫正。
建议避免长时间爬楼梯或深蹲动作，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期改用艾叶煎水熏蒸促进积液吸收。若出现夜间静息痛或关节变形，应及时进行核磁共振检查明确滑膜病变程度。
