肾动脉狭窄导致的高血压需要针对病因和症状进行药物治疗，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂。肾动脉狭窄是由于肾动脉血流受限，导致肾脏缺血，进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引发高血压。治疗时需结合药物和生活方式调整，以控制血压并改善肾脏功能。
1、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI：如依那普利、贝那普利和雷米普利，通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压，同时减少肾脏负担。这类药物对肾动脉狭窄患者尤为有效，但需监测肾功能，避免高钾血症。
2、钙通道阻滞剂CCB：如氨氯地平、硝苯地平和非洛地平，通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。这类药物对肾功能影响较小，适合肾动脉狭窄患者长期使用。
3、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔和阿替洛尔，通过抑制交感神经活性，降低心率和心输出量，从而控制血压。这类药物适用于伴有心率加快或心绞痛的患者，但需注意可能掩盖低血糖症状。
4、生活方式调整：减少盐摄入，每日盐摄入量控制在5克以下；增加富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜和坚果；适量运动，如散步、游泳和瑜伽，每周至少150分钟；戒烟限酒，避免过度劳累和情绪波动。
5、定期监测：定期检查血压、肾功能和电解质水平，及时调整治疗方案。若药物治疗效果不佳或病情加重，需考虑血管介入治疗或手术干预，如肾动脉支架植入或血管成形术。
肾动脉狭窄高血压的治疗需个体化，结合药物、生活方式调整和定期监测，以达到控制血压、改善肾功能和预防并发症的目标。患者应遵医嘱用药，避免自行停药或调整剂量，同时保持健康的生活方式，定期复查，确保病情稳定。
